Questões sobre Intensiva

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Paciente diabético deu entrada na UTI com quadro de angina instável. Vinha em uso de nifedipina, propranolol, ácido acetilsalicílico e nitrato sublingual. Após realização do ca-teterismo cardíaco, foi indicada a cirurgia de revascularização miocárdica. Faz parte da avaliação pré-operatória neste caso o seguinte exame:

  • A.

    dosagem de hemoglobina glicosilada

  • B. tempo de protrombina
  • C.

    ecodopplercardio grama

  • D.

    agregação plaquetária

Num quadro de CIVD, plaquetopenia abaixo de 20.000/mm3 deve ser corrigida com concentrado de plaquetas na seguinte taxa:

  • A.

    1-3U/10 kg de peso corporal até 4 vezes ao dia

  • B.

    1U/10 kg de peso corporal a cada hora

  • C.

    1-3U/kg de peso corporal uma vez ao dia

  • D.

    10 U a cada 6 horas

Na insuficiência renal aguda, podemos encontrar:

  • A.

    sódio urinário < 20 e relação creatina urinária/plasmática > 40

  • B.

    sódio urinário > 40 e relação creatina urinária/plasmática < 20

  • C.

    sódio urinário < 40 e relação creatina urinária/plasmática > 20

  • D.

    sódio urinário > 40 e relação creatina urinária/plasmática > 20

Na insuficiência adrenal aguda, o leucograma poderá mostrar:

  • A.

    eosinofilia e linfocitose

  • B.

    eosinopenia e linfocitose

  • C.

    eosinofilia e linfopenia

  • D.

    só eosinopenia

Paciente diabético de 65 anos de idade é admitido na UTI com quadro de poliúria, diminuição do estado de consciência e convulsões focais. O paciente se encontra extremamente desidratado, hipotérmico e não tem hálito cetônico nem respiração acidótica. A glicemia do paciente atinge 620 mg/dL. Uma abordagem laboratorial importante nesta situação seria a medida de:

  • A.

    cloro e potássio séricos

  • B.

    cloro e sódio séricos

  • C.

    insulina plasmática e potássio sérico

  • D.

    osmolaridade plasmática e sódio sérico

No tratamento da crise tireotóxica, a seguinte seqüência deve ser observada:

  • A.

    uso de iodo pelo menos uma hora após uso de propiltiouracil;

  • B.

    uso de propranolol pelo menos uma hora após uso de propiltiouracil

  • C.

    uso de iodo pelo menos uma hora após uso de propranolol;

  • D.

    uso de propiltiouracil pelo menos uma hora após uso de iodo;

A rotura cardíaca após infarto agudo do miocárdio:

  • A.

    só ocorre em infartos de parede anterior

  • B.

    ocorre, mais frequentemente, em pacientes hipertensos

  • C.

    geralmente ocorre em infartos que não são transmurais

  • D.

    tem diagnóstico, em geral, feito por necrópsia

Entre os fatores que aumentam a lesão miocárdica após oclusão coronária incluem-se:

  • A.

    hemorragia, hipotermia, bradicardia

  • B.

    anemia, hipertermia, bradicardia

  • C.

    hemorragia, hipoxemia, taquicardia

  • D.

    anemia, hipotermia, taquipnéia

A terapêutica de escolha em paciente portador de prótese valvar mecânica no qual os sons da prótese desaparecem subitamente é com:

  • A.

    antiplaquetários

  • B.

    trombolíticos

  • C.

    anticoagulantes orais

  • D.

    dopamina

Constitui indicação profilática de marcapasso cardíaco a seguinte condição preexistente em um paciente que necessita de monitorização hemodinâmica da artéria pulmonar:

  • A.

    fibrilação atrial

  • B.

    extrassístoles ventriculares

  • C.

    bloqueio de ramo esquerdo

  • D.

    bloqueio de ramo direito

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