Questões sobre Medicina do Trabalho

Um homem com 48 anos de idade, analista judiciário, hipertenso e sedentário, refere que, após o almoço, há uma hora, iniciou quadro de epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para precórdio, sem alívio com antiácidos e sem outros sintomas. Ele procurou o pronto atendimento em razão da piora do quadro. O exame físico mostrou que o paciente se encontrava eupneico e acianótico, com pressão arterial de 160 mmHg × 98 mm/Hg, frequência cardíaca 98 bpm, ictus normal, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros. Os exames complementares foram normais. Na oportunidade, o paciente foi submetido a eletrocardiograma, cujos registros estão representados abaixo.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A transferência imediata do paciente para um hospital que realize uma intervenção coronária percutânea primária é a melhor opção para ele, desde que a intervenção seja iniciada até 90 min após o diagnóstico desse quadro.

• C. Certo
• E. Errado

O retardo mental e somático pode ser permanente quando associado à deficiência do hormônio tireoidiano nas fases pré-natal e neonatal, provocando o cretinismo, efeito grave e irreversível do hipotireoidismo materno. São agentes etiológicos ocupacionais para o hipotireodismo decorrente de substâncias exógenas:

• A. manganês e seus compostos tóxicos.
• B. compostos organofosforados.
• C. hidrocarbonetos aromáticos.
• D. chumbo e seus compostos tóxicos.
• E. hidrocarbonetos halogenados.

Um homem com 48 anos de idade, analista judiciário, hipertenso e sedentário, refere que, após o almoço, há uma hora, iniciou quadro de epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para precórdio, sem alívio com antiácidos e sem outros sintomas. Ele procurou o pronto atendimento em razão da piora do quadro. O exame físico mostrou que o paciente se encontrava eupneico e acianótico, com pressão arterial de 160 mmHg × 98 mm/Hg, frequência cardíaca 98 bpm, ictus normal, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros. Os exames complementares foram normais. Na oportunidade, o paciente foi submetido a eletrocardiograma, cujos registros estão representados abaixo.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A elevação da troponina entre 1-2 horas após o início dos sintomas é imprescindível para se estabelecer o diagnóstico nesse caso.

• C. Certo
• E. Errado

Os solventes clorados formam um grande grupo de substâncias muito usadas tanto em indústrias como em laboratórios. Essas substâncias são consideradas principalmente

• A. nefrotóxicas.
• B. mielotóxicas.
• C. hepatotóxicas.
• D. cardiotóxicas.
• E. neurotóxicas.

Instruções: Considere os dados abaixo para responder às questões de números 21 a 23.

Em um estudo epidemiológico, com finalidade de investigar riscos ocupacionais para o câncer de laringe, foram selecionados inicialmente 120 pacientes com essa doença e, obedecendo-se a um pareamento por frequência, segundo sexo e idade, foram selecionados 187 pacientes, com outros diagnósticos. Para o conjunto de 307 pacientes foi aplicada uma entrevista com o objetivo de conhecer de forma aprofundada os hábitos de vida e a história ocupacional de cada paciente.

Nesse estudo, das 97 exposições ocupacionais investigadas, quatro se constituíram como fatores de risco para câncer de laringe.

A interpretação dos resultados em estudos epidemiológicos depende da avaliação dos possíveis erros, aleatórios ou sistemáticos, que poderiam explicar as associações encontradas, ou o fato de não se encontrar algumas associações. Tabagismo se confirmou como fator de risco para o câncer de laringe OR = 4,20 (IC 95% 1,73 – 10,22). Dessa forma, na análise do estudo, esse fator pode se constituir como

• A. vício de seleção.
• B. vício de informação.
• C. viés de classificação diferencial.
• D. viés de classificação não diferencial.
• E. variável de confusão.

Instruções: Considere os dados abaixo para responder às questões de números 21 a 23.

Em um estudo epidemiológico, com finalidade de investigar riscos ocupacionais para o câncer de laringe, foram selecionados inicialmente 120 pacientes com essa doença e, obedecendo-se a um pareamento por frequência, segundo sexo e idade, foram selecionados 187 pacientes, com outros diagnósticos. Para o conjunto de 307 pacientes foi aplicada uma entrevista com o objetivo de conhecer de forma aprofundada os hábitos de vida e a história ocupacional de cada paciente.

Nesse estudo, das 97 exposições ocupacionais investigadas, quatro se constituíram como fatores de risco para câncer de laringe.

Considerando a medida de efeito encontrada para a fuligem: OR (odds ratio) = 1,78, (IC 95% 1,03 − 3,03), conclui-se que esse agente ocupacional

• A. não é considerado como fator de risco ocupacional, uma vez que o limite inferior do intervalo de confiança está muito próximo da unidade. (B) é considerado
• B. é não é considerado como fator de risco ocupacional, uma vez que o limite inferior do intervalo de confiança está muito próximo da unidade. (B) é considerado
• C. não é considerado como fator de risco ocupacional, uma vez que o OR é inferior a dois.
• D. é considerado como fator de risco, com significância estatística, porque o OR é maior que a unidade.
• E. não se apresentou como fator de risco de forma estatisticamente significante.

Instruções: Considere os dados abaixo para responder às questões de números 21 a 23.

Em um estudo epidemiológico, com finalidade de investigar riscos ocupacionais para o câncer de laringe, foram selecionados inicialmente 120 pacientes com essa doença e, obedecendo-se a um pareamento por frequência, segundo sexo e idade, foram selecionados 187 pacientes, com outros diagnósticos. Para o conjunto de 307 pacientes foi aplicada uma entrevista com o objetivo de conhecer de forma aprofundada os hábitos de vida e a história ocupacional de cada paciente.

Nesse estudo, das 97 exposições ocupacionais investigadas, quatro se constituíram como fatores de risco para câncer de laringe.

Trata-se de estudo epidemiológico

• A. de coortes.
• B. transversal.
• C. ecológico.
• D. caso-controle.
• E. de prevalência.

Sobre o complexo LER/DORT ocupacional é CORRETO afirmar:

• A.

  Origem unifatorial específica.

• B.

  Pouca incidência no mercado de trabalho.

• C.

  Caracterizado como um problema tegumentar.

• D.

  Fatores ergonômicos evidentes para este processo.

• E.

  Não apresenta dor na evolução dos casos do complexo LER/DORT.

Sobre queimadura solar relacionada ao trabalho é INCORRETO afirmar que:

• A.

  No processo ocorre formação de bolhas como lesões em casos graves;

• B.

  A presença de eritema após 2 horas pode evidenciar o caso;

• C.

  Não apresenta EPIs específicos para este tipo de problema;

• D.

  A base do diagnóstico se relaciona na história de exposição intensa a radiação solar;

• E.

  Pode ocorrer infecção secundária em casos crônicos.

Assinale a alternativa que relaciona corretamente tipo de lesão hepática com o exame específico, respectivamente:

• A.

  Hepatite viral e Glicose;

• B.

  Hepatites e Biópsia hepática;

• C.

  Sorologia e Hepatite;

• D.

  Colestase e Glicose;

• E.

  Fosfatase Alcalina e Diabetes;