Questões sobre Medicina do Trabalho

Considere as seguintes condições relacionadas ao trabalho:

I - atividades socialmente desprestigiadas por envolverem atos ou materiais considerados desagradáveis e ou repugnantes;

II - atividades em que a tensão gerada é constante e elevada, não ocorrendo apoio social ou reconhecimento;

III - trabalho perigoso, mesmo em condições seguras, sem ritmos excessivos ou outros riscos;

IV - grande densidade de atividade mental sem altas exigências cognitivas;

V - isolamento do convívio humano;

VI - afastamento prolongado do lar.

As condições que implicam em risco mental, favorecendo o uso abusivo de substâncias tóxicas, dentre as quais se destaca o álcool, são APENAS

• A.

  I, II, V e VI.

• B.

  I, III, IV e V.

• C.

  I, III, IV e VI.

• D.

  II, III, IV e V.

• E.

  II, IV, V e VI.

Uma paciente hipertensa de 62 anos de idade apresenta-se com uma história de cinco dias de palpitações taquicárdicas. No exame, encontrava-se hemodinamicamente normal, com pressão arterial de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 98 bpm e pulso com 78 batimentos por minuto. A ausculta cardíaca revelou apenas ritmo cardíaco irregular. O ECG do paciente (derivação D2 longo) registrou o ritmo cardíaco mostrado na figura a seguir.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A arritmia cardíaca em questão aumenta o risco de acidente vascular encefálico do tipo isquêmico.

• C. Certo
• E. Errado

Observe os seguintes fatores a serem considerados na educação permanente para a saúde do trabalhador:

I - incentivo à melhoria da escolaridade;

II - treinamento na atividade desenvolvida;

III - conhecimento dos riscos inerentes à atividade de trabalho e aos mecanismos de prevenção;

IV - motivação e satisfação pessoal do trabalhador.

São relevantes e desejáveis para os objetivos da educação para a saúde no trabalho os fatores

• A.

  II e III, apenas.

• B.

  II e IV, apenas.

• C.

  I, II e III, apenas.

• D.

  I, III e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

Uma paciente hipertensa de 62 anos de idade apresenta-se com uma história de cinco dias de palpitações taquicárdicas. No exame, encontrava-se hemodinamicamente normal, com pressão arterial de 130 mmHg × 70 mmHg, FC de 98 bpm e pulso com 78 batimentos por minuto. A ausculta cardíaca revelou apenas ritmo cardíaco irregular. O ECG do paciente (derivação D2 longo) registrou o ritmo cardíaco mostrado na figura a seguir.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

A prevalência da condição descrita é maior na idade entre 40 e 60 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

São recomendações para uma boa situação mesa/ cadeira, EXCETO

• A.

  apoio para os pés.

• B.

  cadeiras giratórias.

• C.

  ângulo tronco/coxas de 100 graus.

• D.

  pausa de 5 a 10 minutos a cada 3 horas.

• E.

  tronco apoiado, excluindo-se para escrever.

Uma paciente de 27 anos de idade, saudável e sem antecedentes patológicos significativos, relata estar com disúria, polaciúria e nictúria. Nega febre. Seu exame físico foi normal, e exames complementares apresentaram leucocitúria com discreta hematúria.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item abaixo.

O agente etiológico mais comum dessa condição é a Klebsiella.

• C. Certo
• E. Errado

A Norma Regulamentadora número 7 (NR 7) obriga o PCMSO a incluir a realização de alguns tipos de exames médicos, denominados de acordo com situações específicas. Sobre a realização destes exames, qual das seguintes situações está de acordo com o PCMSO?

• A.

  Um trabalhador que mude de posto de trabalho não precisa realizar exame de mudança de função se os riscos a que ele estiver exposto, no novo posto, forem os mesmos que os anteriores.

• B.

  Um trabalhador que fique afastado, por mais de 15 dias, por motivo de acidente ou doença, precisa realizar exame no primeiro dia de volta ao trabalho.

• C.

  Nas empresas de grau de risco 1 e 2 (segundo o Quadro I da NR 4), não há necessidade da realização de exame demissional, desde que o último exame periódico tenha ocorrido até um limite de 90 dias anteriores à data da homologação da demissão.

• D.

  O trabalhador deve receber, em todo exame médico ocupacional, uma via do Atestado de Saúde Ocupacional (ASO), emitido pelo médico, em 3 vias, sendo que são arquivadas a 2a via, no prontuário, e a 3a, no setor de RH da empresa.

• E.

  Para trabalhadores que não são expostos a riscos ou a situações de trabalho que impliquem o desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, nem sejam portadores de doenças crônicas, os exames periódicos serão sempre a cada 2 anos.

Um paciente com 50 anos de idade, hipertenso e diabético, há sete meses vem realizando atividade física regular e dieta hipossódica e hipocalórica. No exame físico, apresentou PA de 150 mmHg × 96 mmHg, FC de 88 bpm e circunferência abdominal de 111 cm. Os exames anteriores apresentaram triglicerídios de 300 mg/dL, colesterol total de 250 mg/dL; HDL colesterol de 25 mg/dL, LDL colesterol de 165 mg/dL, glicemias de jejum de 130 mg/dL e 150 mg/dL (2 ocasiões) e microalbuminúria de 50 mg/dL (amostra isolada de urina).

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

O uso de estatinas é contraindicado para redução dos eventos cardiovasculares do referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Hoje há cada vez mais vagas para trabalhos em turno; várias indústrias e prestadores de serviços essenciais funcionam 24h por dia. Diversas questões de saúde envolvem os trabalhadores que desempenham suas funções em turnos, principalmente os que trabalham durante a madrugada. Eles estão mais sujeitos a alterações do sono, distúrbios gastrointestinais, perturbações psiconeuróticas e doenças cardiovasculares. No Brasil, menores de 18 anos são proibidos de realizar trabalhos perigosos em turnos; portanto, o médico do trabalho deve ser criterioso na admissão do indivíduo que vai trabalhar em turnos. O trabalho em turnos é contraindicado para trabalhadores com

• A.

  asma, necessitando de medicação regular, hipertensão arterial e gastrite crônica.

• B.

  epilepsia, doença coronariana e depressão crônica em uso de medicação regular.

• C.

  hipertensão arterial em uso de múltiplos medicamentos, gastrite crônica e diabetes.

• D.

  síndrome do cólon irritável com sintomas graves, diabetes e hipertensão arterial.

• E.

  transtorno de ansiedade generalizada, epilepsia e histórico de tuberculose.

Um paciente com 50 anos de idade, hipertenso e diabético, há sete meses vem realizando atividade física regular e dieta hipossódica e hipocalórica. No exame físico, apresentou PA de 150 mmHg × 96 mmHg, FC de 88 bpm e circunferência abdominal de 111 cm. Os exames anteriores apresentaram triglicerídios de 300 mg/dL, colesterol total de 250 mg/dL; HDL colesterol de 25 mg/dL, LDL colesterol de 165 mg/dL, glicemias de jejum de 130 mg/dL e 150 mg/dL (2 ocasiões) e microalbuminúria de 50 mg/dL (amostra isolada de urina).

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Para tratamento da hipertensão do paciente descrito a classe terapêutica inicialmente indicada é a dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

• C. Certo
• E. Errado