Questões sobre Medicina do Trabalho

Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório, com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações. A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal (0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter pylori (HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Nessa situação, como o paciente apresenta uma úlcera péptica pequena e sem complicações, o tratamento deve ser restrito ao uso de inibidor da bomba protônica (pantoprazol, por exemplo), uma vez ao dia, por 7 dias.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 58 a 66, a respeito de conhecimentos clínicos. O cromo e seus compostos tóxicos são causadores de dermatoses papulo pustulosas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório, com queixa de dor epigástrica, tipo queimação, que surge 2 horas após a alimentação e cede com o uso de alimentos alcalinos. Informou também a ocorrência de dor noturna, que o acorda à noite, geralmente entre a meia-noite e 3 horas da manhã. Negou uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). Seu exame clínico não evidenciou alterações. A endoscopia digestiva mostrou uma pequena úlcera duodenal (0,8 cm), com características de benignidade (lisa, regular, com bordas arredondadas e base lisa). A pesquisa da presença de Helicobacter pylori (HP) foi positiva.

Considerando esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A pesquisa da presença de HP pode ser feita no procedimento endoscópico por meio de biopsia (e estudos histológicos) ou teste rápido da urease, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 58 a 66, a respeito de conhecimentos clínicos. Nos acidentes leves causados pela aranha Phoneutria, as manifestações são predominantemente locais, com dor, edema, eritema e sudorese na região da picada, acompanhadas de sintomas sistêmicos como bradicardia e hipotensão.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a algumas doenças infecciosas, julgue os itens a seguir.

Crianças com menos de 2 anos de idade, adultos com mais de 60 anos de idade, gestantes, pacientes com doenças crônicas em tratamento (doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência renal crônica, cardiopatias crônicas — exceto hipertensão arterial, hepatopatia crônica e imunossupressão primária ou adquirida) são exemplos de situações com alto risco para desenvolvimento de complicações da influenza A H1N1.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca dos exames laboratoriais diagnósticos. No quadro de meningite viral, o liquor apresenta-se com aspecto turvo, pressão de abertura normal, células com predomínio de neutrófilos, proteínas muito aumentadas e glicose diminuída.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a algumas doenças infecciosas, julgue os itens a seguir.

O botulismo alimentar, doença causada pelo Clostridium botulinum, tem como principais manifestações clínicas paralisia flácida aguda motora descendente associada a comprometimento autonômico disseminado.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca dos exames laboratoriais diagnósticos. O diagnóstico clássico da cetoacidose diabética pode ser confirmado diante dos seguintes resultados: glicemia > 300 mg/dL, pH < 7,3 e bicarbonato < 15 mEq/L, cetonemia ou cetonúria.

• C. Certo
• E. Errado

Do ponto de vista epidemiológico, a análise de um exame complementar depende de sua estimativa de validade. Para a correta interpretação do resultado, o médico precisa conhecer o significado dos chamados indicadores de validade do exame: sensibilidade, especificidade e os valores preditivos positivo ou negativo. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Tanto o valor preditivo positivo quanto o negativo de determinado exame complementar são propriedades que dependem da prevalência da doença avaliada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca dos exames laboratoriais diagnósticos. Na dosagem plasmática de glicemia de jejum, os valores podem estar elevados em patologias como a hemocromatose, o feocromocitoma e a síndrome de Cushing.

• C. Certo
• E. Errado