Questões sobre Medicina do Trabalho

A NR-7 estabelece como responsabilidade do empregador:

• A.

  Custear, sem ônus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO, incluindo exames complementares do periódico e acidentes do trabalho.

• B.

  Contratar como empregado um médico do trabalho para coordenar o PCMSO, independente do número de empregados e grau risco da atividade.

• C.

  Inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO.

• D.

  Definir, entre os empregados avaliados pelo médico do trabalho no exame admissional, qual se encontra apto para a função.

• E.

  Contratar como empregado um médico do trabalho para coordenar o PCMSO, se a empresa tiver mais que 25 empregados.

Sobre o fumo, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A inalação passiva de fumaça de cigarro aumenta o risco de câncer de pulmão.

• B.

  As relações entre o risco de câncer de pulmão e o fumo são dependentes da dose.

• C.

  Existe aparentemente um atraso de 20 anos entre o início do tabagismo intenso e o risco aumentado de câncer pulmonar.

• D.

  80% a 90% dos fumantes desenvolvem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) clinicamente manifesta.

• E.

  O fumo acelera o declínio da função pulmonar em pacientes com deficiência de alfa 1- antitripsina.

O tema central da 3ª Conferência Nacional de Saúde do Trabalhador foi:

• A.

  "Trabalhar sim, adoecer não".

• B.

  "Novos caminhos para a RENAST".

• C.

  "O papel do trabalhador no controle social".

• D.

  "Saúde e trabalho no contexto da globalização".

• E.

  Cidadania e trabalho".

Qual das seguintes características ocorre na insuficiência renal aguda, porém raramente na crônica?

• A.

  Anemia mínima ou leve.

• B.

  Sinais radiográficos de osteodistrofia renal.

• C.

  Rins pequenos bilateralmente.

• D.

  Urina diluída com sódio urinário elevado.

• E.

  Hipertensão arterial.

Caso 2. Leia e responda às questões 18 e 19.

Numa fábrica observou-se um grande número de casos de tendinite de extensores do punho direito que foi relacionada a uma pistola usada para selar as embalagens. No ano de 2004 foram diagnosticados 40 casos. Destes 28 foram curados. Os restantes permaneceram em tratamento sendo relocados de função. De janeiro a setembro de 2005 outros 16 funcionários apresentaram o mesmo diagnóstico. O índice de cura em 2005 foi de 50% dos casos existentes (todas as curas se deram até o mês de outubro). Durante todo este período a fábrica teve uma média de 100 funcionários ao ano.

(Caso 2). Qual a prevalência de tendinite de extensores do punho direito em novembro de 2005?

• A.

  16%

• B.

  28%

• C.

  14%

• D.

  50%

• E.

  7%

Em relação às anemias carenciais, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  As deficiências de folato, de vitamina B12 ou de cobalamina são as causas mais comuns de anemia megaloblástica.

• B.

  Na anemia ferropriva, a maioria dos pacientes procuram o médico devido à presença de cansaço e dispnéia.

• C.

  O hemograma, na anemia ferropriva, poderá mostrar diminuição dos leucócitos e trombocitose.

• D.

  A reticulocitose é alteração presente no diagnóstico de ferropenia.

• E.

  A transferrina e ferro sérico devem ser avaliados em conjunto no diagnóstico da anemia ferropriva.

Caso 2. Leia e responda às questões 18 e 19.

Numa fábrica observou-se um grande número de casos de tendinite de extensores do punho direito que foi relacionada a uma pistola usada para selar as embalagens. No ano de 2004 foram diagnosticados 40 casos. Destes 28 foram curados. Os restantes permaneceram em tratamento sendo relocados de função. De janeiro a setembro de 2005 outros 16 funcionários apresentaram o mesmo diagnóstico. O índice de cura em 2005 foi de 50% dos casos existentes (todas as curas se deram até o mês de outubro). Durante todo este período a fábrica teve uma média de 100 funcionários ao ano.

(Caso 2). Qual a incidência de tendinite de extensores do punho direito no ano de 2004 e no ano de 2005?

• A.

  40% e 16%

• B.

  12% e 28%

• C.

  28% e 14%

• D.

  68% e 50%

• E.

  20% e 8%

Em relação à pneumonia adquirida na comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O S. pneumoniae continua sendo a causa mais freqüente de PAC grave.

• B.

  A presença de anemia, derrame pleural, leucopenia < 4.000 células/μl constituem fatores de risco associados à má evolução.

• C.

  O alcoolismo, a idade > 65 anos e o uso de corticóides estão associados a risco elevado de infecção por pneumococos resistentes à penicilina.

• D.

  A resolução radiológica pode ser mais lenta ou incompleta nos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica.

• E.

  É de limitada importância no incremento da mortalidade por PAC fatores como idade, doenças crônicas associadas e estado nutricional.

Caso 1. Analise o caso abaixo com atenção e responda às questões de 11 a 17

Obs1.: Todas as avaliações se referem a dose média para uma jornada de 8 horas diárias e 48 horas semanais, e não houve diferenças significativas na forma da exposição intrajornada. Obs2.: Limites de tolerância da NR-15: Ruído= 85dBA; Tolueno=290 mg/m3; Xileno=340 mg/m3; Chumbo= 0,1 mg/m3; Tricloroetileno= 420 mg/m3.

(Caso 1.) Com relação a doenças ocupacionais possíveis de ser identificadas nos trabalhadores desta empresa podemos afirmar:

• A.

  O xileno só provoca irritação em olhos e mucosas quando associado ao tolueno.

• B.

  Altas concentrações de xileno podem provocar sonolência e coma.

• C.

  O tricoroetileno é comprovadamente carcinogênico das vias urinárias.

• D.

  A anemia microcítica e hipocrômica associada a hipotensão arterial, são dois pontos importantes da intoxicação crônica pelo chumbo.

• E.

  A intoxicação aguda pelo chumbo provoca hipertireoidismo e glomerulopatia aguda.

Considerando paciente de 48 anos, hipertenso, com insuficiência cardíaca congestiva, diagnosticada recentemente, assinale a alternativa que apresenta medicações que devem ser implementadas no tratamento clínico, visando à comprovada redução na mortalidade cardiovascular.

• A.

  Beta-bloqueadores e inibidores da enzima de conversão.

• B.

  Diuréticos e digitálicos.

• C.

  Beta-bloqueadores e diuréticos.

• D.

  Digital e diuréticos.

• E.

  Inibidores da enzima de conversão e digitálicos.