Questões sobre Medicina do Trabalho

No que diz respeito à etiologia e etiopatogenia das doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes. A doença descompressiva pode causar uma síndrome compartimental no organismo do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é um diagnóstico funcional caracterizado por uma diminuição progressiva e, geralmente, irreversível na taxa de filtração glomerular. A doença glomerular crônica é considerada como a causa mais frequente da IRC, ao lado da hipertensão arterial e do Diabetes mellitus. Entretanto, ainda é pouco conhecida a contribuição da exposição ocupacional crônica a nefrotoxinas. Assinale a alternativa INCORRETA sobre IRC.

• A. A ocorrência de gota em pacientes com IRC é sugestiva de lesão renal causada pelo chumbo.
• B. As dosagens de chumbo no sangue (Pb‐S) e de ácido aminolevulínico (ALA‐U) são importantes para o diagnóstico.
• C. A exposição ocupacional ao chumbo inorgânico está relacionada ao desenvolvimento de IRC em estudos experimentais, clínicos e epidemiológicos.
• D. Em trabalhadores ocupacionalmente expostos ao chumbo inorgânico, a insuficiência renal crônica, excluídas outras causas não ocupacionais, deve ser considerada como doença relacionada ao trabalho do Grupo I da classificação de Schilling.

No que diz respeito à etiologia e etiopatogenia das doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes. O barotrauma do ouvido externo é o evento mais prevalente nas atividades hiperbáricas.

• C. Certo
• E. Errado

A psitacose ou ornitose é uma doença infecciosa aguda produzida por clamídias (C. psittaci e C. pneumoniae). A enfermidade, em geral, é leve ou moderada, podendo ser grave em idosos sem tratamento adequado. É correto afirmar que

• A. não h¨¢ transmissão da doença entre pessoas.
• B. a sintomatologia pulmonar costuma ser rica em tosse ou escarro, com o exame radiol¨®gico geralmente corroborando um achado pulmonar extenso.
• C. o tratamento deve ser feito com Tetraciclina 500 mg VO 6/6 h ou Doxiciclina 100 mg VO 12/12 h, por 14 a 21 dias. Caso ocorram reca¨ªdas no tratamento, deve©se tentar a mesma terap¨ºutica inicial.
• D. o per¨ªodo de incubação varia entre quatro semanas h¨¢ meses e o diagn¨®stico laboratorial se baseia em t¨ªtulos da reação de fixação do complemento associada ao isolamento do agente no sangue ou secreções.

No que diz respeito à etiologia e etiopatogenia das doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes. O mesotelioma maligno acomete a pleura, peritônio e pericárdio e 80% destes tumores estão relacionados à exposição ocupacional ou ambiental ao asbesto.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico de uma pneumoconicose se dá através de uma tríade: a história ocupacional compatível; tempo de latência compatível; e, alterações de imagem compatíveis. São alterações de imagens encontradas nos pacientes com abestose:

• A. Nódulos centrolobulares.
• B. Bronquiolectasias ou bronquiectasias de tração.
• C. Nódulos ao longo do interstício axial do pulmão.
• D. Nódulos múltiplos em parte posterior dos lobos superiores.

No que diz respeito à etiologia e etiopatogenia das doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes. As placas pleurais são as alterações patológicas mais prevalentes relacionadas ao asbesto.

• C. Certo
• E. Errado

Angina pectoris ou angina do peito é a dor ou o desconforto precordial causados pela isquemia miocárdica quando a demanda de oxigênio supera a oferta. Após exclusão de outras causas subjacentes, poderá ser considerada como doença relacionada ao trabalho. Sobre a angina pectoris como doença relacionada ao trabalho, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Nos casos de angina pectoris relacionada ao trabalho causada por agentes químicos, o quadro associado de intoxicação também deverá ser abordado.
• B. Procedimentos cirúrgicos, como a Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea (ACTP) e a Cirurgia de Revascularização Miocárdica (CRVM), têm indicação específica em alguns pacientes.
• C. Nos casos de trabalhadores expostos ao sulfeto de carbono ou com problemas relacionados com o emprego e o desemprego, poderá ser considerada como doença relacionada ao trabalho do Grupo II da classificação de Schilling.
• D. Nos trabalhadores expostos ao monóxido de carbono e naqueles com exposição e cessação de exposição súbita aos nitratos, a angina pectoris deve ser considerada como doença relacionada ao trabalho do Grupo II da classificação de Schilling.

No que diz respeito à etiologia e etiopatogenia das doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes. O alcoolismo tem uma prevalência semelhante em todas as categorias profissionais.

• C. Certo
• E. Errado

A classificação de Schilling dos agravos de saúde, segundo sua relação com o trabalho, é amplamente conhecida e utilizada pelos profissionais desta área. Sua utilização no dia a dia ajuda a direcionar o pensamento clínico e a tomada de condutas pelo médico do trabalho. Diante do exposto, é INCORRETO afirmar que

• A. doenças em que o trabalho é provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida ou preexistente, são classificadas como grupo III de Schilling.
• B. as doenças classificadas como grupo I de Schilling são as chamadas doenças profissionais, e sua ocorrência deve ser notificada pois apresentam implicações legais nos âmbitos da previdência social e do trabalho.
• C. as doenças do grupo II de Schilling são as patologias que têm o trabalho como fator contributivo, mas não necessário. Como exemplo tem‐se as neoplasias, doenças coronarianas, intoxicação aguda e varizes de membros inferiores.
• D. s doenças do grupo II de Schilling são as patologias que têm o trabalho como fator contributivo, mas não necessário. Como exemplo tem‐se as neoplasias, doenças coronarianas, intoxicação aguda e varizes de membros inferiores.