Questões sobre Neurocirurgia

A neoplasia do sistema nervoso central que tem prognóstico geralmente bom, com cerca de 85% dos pacientes operados, apresentando cinco ou mais anos de sobrevida, é o:

• A.

  ependimoma.

• B.

  astrocitoma grau II.

• C.

  oligodendroglioma.

• D.

  cisto da bolsa de Ratke.

• E.

  linfoma.

A cranioestenose, causada pelo fechamento da sutura metópica, é a:

• A.

  turricefalia.

• B.

  cranioestenose secunndária.

• C.

  braquicefalia.

• D.

  trigonocefalia.

• E.

  escafocefalia.

A tríade clínica composta de paraplegia súbita, dor e ausência de hipertermia, sugere o diagnóstico de:

• A.

  Guillain-Barré.

• B.

  empiema de acuda equina.

• C.

  abscesso epidural.

• D.

  abscesso intramedular.

• E.

  meningoencefalite bacteriana.

Os tumores invasivos dos seios paranasais habitualmente são responsáveis pelo aparecimento da síndrome de:

• A.

  Fothergirll.

• B.

  Horner.

• C.

  Tolosa-Hunt.

• D.

  Fitzgerald.

• E.

  Kawasaki.

A fratura que tem o pior prognóstico quando tratada de maneira conservadora é a:

• A.

  do enforcado.

• B.

  de Jéferson, com deslocamento das massas laterais inferior a 4 cm.

• C.

  do odontoide tipo I.

• D.

  do odontoide tipo II.

• E.

  do odontoide tipo III

A diferença essencial entre a cavidade siringomiélica e a cavidade hidromiélica é:

• A.

  na hidromielia é revestida por células ependimárias e na siringomielia não.

• B.

  na hidromielia é revestida com plexo coroide e na siringomielia não.

• C.

  na siringomielia contém líquor e na hidromielia contém plasma.

• D.

  na siringomielia é focal e na hidromielia é mais extensiva.

• E.

  na siringomielia é um alargamento do canal central e na hidromielia é um alargamento do septo mediano anterior.

Em se tratando das metástases encefálicas, podemos AFIRMAR que:

• A.

  a teoria de disseminação de metástases chamada de “semente e solo” – “Seed and soil”, refere-se à distribuição preferencial das metástase de tumores primários para determinados órgãos;

• B.

  os focos primários mais comuns são, em ordem de frequência: (1)pulmão; (2)melanoma; (3)mama;

• C.

  a incidência de metástases encefálicas tem diminuído progressivamente devido ao aprimoramento no tratamento do foco primário;

• D.

  o foco primário das metástases encefálicas não varia de acordo com a idade;

• E.

  dentre os tumores intracranianos no adulto, as metástases perdem em frequência, apenas para os Astrocitomas.

Em relação aos Adenomas Gigantes da hipófise, secretores de prolactina, a conduta inicial é:

• A.

  a cirurgia está indicada somente nos casos de amaurose aguda;

• B.

  iniciar sempre com agonistas dopaminérgicos e após, a ressecção cirúrgica;

• C.

  tratamento apenas com agonistas dopaminérgicos;

• D.

  somente a via transesfenoidal é a indicada para a abordagem dos macroadeomas;

• E.

  a ressecção tumoral, obrigatoriamente sempre através da microscopia.

Qual é o tumor extradural mais frequente encontrado no clivo?

• A.

  Adenoma hipofisário gigante.

• B.

  Cordomas.

• C.

  Meningiomas.

• D.

  Carcinomas de células escamosas.

• E.

  Estesioneuroblastomas.

No primeiro dia de pós-operatório de microcirurgia para ressecção de processo expansivo na fossa craniana posterior, em criança com 02 anos de idade, o exame de neuroimagem mostra restos tomorais de aproximadamente 15% de extensões. Dos diagnósticos anátomo-patológicos relacionados abaixo, em qual deles esse fato pode ser considerado inexpressivo em relação ao prognóstico?

• A.

  Astocitoma Pilocítico.

• B.

  Meduloblastoma.

• C.

  Ependimoma.

• D.

  Papiloma do Plexo Coróide.

• E.

  Cisto Dermoide.