Questões sobre Neurocirurgia

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

No paciente em questão, o déficit motor à esquerda é explicado pelo chamado fenômeno de Kernoham, quando há compressão do pedúnculo cerebral contralateral sobre o tentório.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção hospitalar no sítio cirúrgico é uma complicação que causa grande preocupação aos cirurgiões. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Feridas cirúrgicas decorrentes de cirurgia no trato geniturinário em paciente com urocultura positiva caracterizam-se como potencialmente contaminadas.

• C. Certo
• E. Errado

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

Para o emprego da escala de coma de Glasgow, deve-se avaliar a abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção hospitalar no sítio cirúrgico é uma complicação que causa grande preocupação aos cirurgiões. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Não há qualquer relação entre a ocorrência de infecção no sítio cirúrgico e o grau de refinamento da técnica cirúrgica empregada.

• C. Certo
• E. Errado

Um entregador de pizzas com 19 anos de idade foi vítima de acidente de trânsito, quando a motocicleta que dirigia foi atingida por um ônibus. O paciente foi arremessado a uma distância considerável, perdendo a consciência. Deu entrada no pronto-socorro somando nove pontos na escala de coma de Glasgow, sem alterações pupilares, porém hemiparético à esquerda. Não houve traumatismo em outros sistemas. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hiperdensa, em forma de lente côncavo-convexa, hemisférica direita, mais espessa do que a tábua óssea e com desvio de linha média. Após estabilização do quadro, o paciente foi levado a tratamento cirúrgico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

No quadro descrito, o mecanismo de formação da lesão intracraniana envolve apenas o impacto direto, podendo-se descartar o efeito de aceleração-desaceleração.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção hospitalar no sítio cirúrgico é uma complicação que causa grande preocupação aos cirurgiões. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A tricotomia, que deve ser realizada em grande área, em relação ao local do procedimento, deve ocorrer entre 12 e 18 horas antes da cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

Quando uma lobectomia temporal é realizada no hemisfério dominante, respeitam-se os giros temporal superior e frontal inferior.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção hospitalar no sítio cirúrgico é uma complicação que causa grande preocupação aos cirurgiões. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Quanto menor é o tempo de internação (pré e pósoperatório), mais baixo é o risco de infecção nosocomial relacionada com o procedimento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

O resultado da classe I de Engel significa que, mesmo tendo havido algumas crises no pós-operatório, houve controle completo posteriormente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de farmacologia clínica, julgue os itens subseqüentes.

Os mecanismos de ação dos medicamentos são avaliados pela farmacocinética.

• C. Certo
• E. Errado