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Um paciente com 43 anos de idade foi submetido, há dezoito meses, a ressecção parcial de um astrocitoma anaplásico (grau III) profundo. Logo após a operação, o tratamento foi completado com radioterapia convencional. Esse paciente agora começa a desenvolver disestesias nos membros superiores. Há sinal de Lhermitte ao exame físico. Ressonância nuclear magnética evidencia imagem hiperintensa em T2 na medula cervical.
Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que se trata de
radionecrose, e o melhor tratamento é a administração de corticosteróides.
Um paciente com 43 anos de idade foi submetido, há dezoito meses, a ressecção parcial de um astrocitoma anaplásico (grau III) profundo. Logo após a operação, o tratamento foi completado com radioterapia convencional. Esse paciente agora começa a desenvolver disestesias nos membros superiores. Há sinal de Lhermitte ao exame físico. Ressonância nuclear magnética evidencia imagem hiperintensa em T2 na medula cervical.
Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que se trata de
glioblastoma multicêntrico e o melhor tratamento é a radiocirurgia estereotáxica fracionada.
No que se refere ao glioblastoma multiforme (GBM), julgue os itens seguintes.
Os fatores prognósticos mais importantes são: idade, pontuação na escala de Karnofsky, presença de déficit neurológico e extensão da ressecção cirúrgica.
No que se refere ao glioblastoma multiforme (GBM), julgue os itens seguintes.
O exame histopatológico convencional do GBM revela necrose, hemorragia, edema, hipercelularidade, atipia nuclear, mitoses freqüentes, hiperplasia endovascular e formações em pseudopaliçada.
No que se refere ao glioblastoma multiforme (GBM), julgue os itens seguintes.
O GBM acomete geralmente homens na faixa etária entre 45 e 60 anos e localiza-se mais freqüentemente na porção profunda da junção frontotemporal.
No que se refere ao glioblastoma multiforme (GBM), julgue os itens seguintes.
O GBM é o tumor primário mais freqüente do cérebro e também o mais freqüente entre os astrocitomas.
Em relação ao manejo das infecções de cateteres de derivação liquórica na população pediátrica, julgue os itens subseqüentes.
Na avaliação do doente, o exame de líquor é fundamental. A maneira mais segura de fazê-lo é puncionando a válvula diretamente através da pele devidamente preparada com antissépticos.
Em relação ao manejo das infecções de cateteres de derivação liquórica na população pediátrica, julgue os itens subseqüentes.
Habitualmente o patógeno mais freqüente é o S. epidermidis ou o S. aureus, embora outras bactérias, em situações especiais, ou, até mesmo, fungos possam ser isolados.
Em relação ao manejo das infecções de cateteres de derivação liquórica na população pediátrica, julgue os itens subseqüentes.
São pouco freqüentes no primeiro ano após a operação e facilmente diagnosticáveis.
Em relação à fratura de Jefferson, julgue os seguintes itens.
O tratamento consiste em fixação ocipitocervical mediante instrumentação cirúrgica.
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