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Acerca da anatomia pélvica, julgue os itens a seguir.
A inervação da região vulvoperineal provém do nervo pudendo interno, de ramos genitais do grande e pequeno abdominogenital e do genitocrural, além da porção perineal do pequeno ciático.
Acerca da anatomia pélvica, julgue os itens a seguir.
A vascularização da genitália interna feminina é feita pelas artérias uterina, ovariana e vaginal. A artéria ovariana é ramo da artéria aorta, enquanto a artéria uterina é ramo da artéria ilíaca externa.
Julgue os itens subsequentes, com relação à doença inflamatória pélvica (DIP).
Os principais agentes relacionados à DIP são: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Micoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum.
Julgue os itens que se seguem, acerca da endometriose.
Nos casos de endometriose moderada (estádio IV), o uso dos progestogênios mostra-se mais efetivo e com menor custo que os análogos de GnRH.
Julgue os itens que se seguem, acerca da endometriose.
Nos casos de endometriose mínima e leve, em pacientes que não desejem gestar, preconiza-se a conduta conservadora com administração de 6 a 12 meses de contraceptivos hormonais orais combinados de baixa dosagem. Alternativamente, o dispositivo intrauterino medicado com levonorgestrel ou a medroxiprogesterona injetável, também por 6 a 12 meses, obteria a mesma ação terapêutica desejada.
A respeito do climatério, julgue os itens seguintes.
Antes do início da terapia hormonal, é necessária investigação preliminar mínima que inclua: anamnese, peso e pressão arterial, exame ginecológico e das mamas, perfis lipídico e lipoproteico, glicemia, mamografia, colpocitologia oncológica cervicovaginal, ultrassonografia transvaginal e densitometria óssea.
A respeito do climatério, julgue os itens seguintes.
São contraindicações para o emprego da terapia hormonal: o sangramento vaginal não identificado, a doença hepática aguda e crônica, o carcinoma de mama, a trombose vascular aguda e a porfiria.
Um dos objetivos da adequada assistência pré-natal é a prevenção da transmissão vertical de doenças infecciosas. A respeito das condutas adotadas com esse propósito, julgue os itens seguintes.
Filhos recém-nascidos de mulheres HIV positivas que usaram profilaxia anti-retroviral na gravidez e no trabalho de parto não precisam usar AZT oral ao nascimento, devendo-se esperar pelo resultado da sorologia.
Uma mulher de 28 anos de idade, G1P0A0, com oito semanas de amenorréia, tem consulta de emergência com queixa de sangramento vaginal e dor moderada em hipogástrio. Ao exame físico apresenta sinais vitais estáveis e abdome plano, indolor à palpação. O exame especular evidencia colo fechado, exteriorizando moderada quantidade de sangue. Ao toque percebe-se útero de volume normal com colo fechado. Não é possível a palpação dos anexos. Para esclarecimento do quadro, o médico solicita ultra-sonografia transvaginal e dosagem de b-hcg quantitativo. Tendo em vista a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.
Um valor de b-hcg de 3.000 mUI/mL associado a uma ultrasonografia transvaginal mostrando útero vazio faz altamente provável o diagnóstico de gestação ectópica.
Uma mulher de 28 anos de idade, G1P0A0, com oito semanas de amenorréia, tem consulta de emergência com queixa de sangramento vaginal e dor moderada em hipogástrio. Ao exame físico apresenta sinais vitais estáveis e abdome plano, indolor à palpação. O exame especular evidencia colo fechado, exteriorizando moderada quantidade de sangue. Ao toque percebe-se útero de volume normal com colo fechado. Não é possível a palpação dos anexos. Para esclarecimento do quadro, o médico solicita ultra-sonografia transvaginal e dosagem de b-hcg quantitativo. Tendo em vista a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.
Se a ultra-sonografia evidenciar um embrião de 12 mm sem atividade cardíaca, é possível o diagnóstico definitivo de óbito embrionário.
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