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Uma mulher de 28 anos de idade, G1P0A0, com oito semanas de amenorréia, tem consulta de emergência com queixa de sangramento vaginal e dor moderada em hipogástrio. Ao exame físico apresenta sinais vitais estáveis e abdome plano, indolor à palpação. O exame especular evidencia colo fechado, exteriorizando moderada quantidade de sangue. Ao toque percebe-se útero de volume normal com colo fechado. Não é possível a palpação dos anexos. Para esclarecimento do quadro, o médico solicita ultra-sonografia transvaginal e dosagem de b-hcg quantitativo. Tendo em vista a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.
Se o b-hcg for positivo a solicitação de tipagem sanguínea é necessária nesse momento, pois o resultado pode alterar a conduta médica.
Uma paciente de 24 anos, G3P1A1, grávida de sete semanas, realizou os exames laboratoriais de rotina, com os seguintes resultados: tipo sanguíneo = O-
Hb = 12 g/dL; glicemia = 78 mg/dL; anti-HIV = negativo;
VDRL = negativo; HbsAg = negativo; rubéola = IgG+ igM-;
toxoplasmose = IgG-IgM-; CMV: IgG+ IgM-; EAS = mormal.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se
seguem.
Com o objetivo de rastrear cromossomopatias, deve ser solicitada ultra-sonografia entre 11 e 14 semanas. Uma translucência nucal acima do percentil 90, nesse exame, permite o diagnóstico de cromossomopatia fetal, geralmente síndrome de Down.
Uma paciente de 24 anos, G3P1A1, grávida de sete semanas, realizou os exames laboratoriais de rotina, com os seguintes resultados: tipo sanguíneo = O-
Hb = 12 g/dL; glicemia = 78 mg/dL; anti-HIV = negativo;
VDRL = negativo; HbsAg = negativo; rubéola = IgG+ igM-;
toxoplasmose = IgG-IgM-; CMV: IgG+ IgM-; EAS = mormal.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se
seguem.
As sorologias para rubéola, toxoplasmose e CMV devem ser repetidas periodicamente.
Uma paciente de 24 anos, G3P1A1, grávida de sete semanas, realizou os exames laboratoriais de rotina, com os seguintes resultados: tipo sanguíneo = O-
Hb = 12 g/dL; glicemia = 78 mg/dL; anti-HIV = negativo;
VDRL = negativo; HbsAg = negativo; rubéola = IgG+ igM-;
toxoplasmose = IgG-IgM-; CMV: IgG+ IgM-; EAS = mormal.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se
seguem.
Deve ser solicitado teste de Coombs indireto para pesquisa de doença hemolítica perinatal. Caso seja negativo, o teste deve ser repetido de forma periódica, para detectar eventual imunização.
Uma paciente teve a primeira consulta no ambulatório de pré-natal no dia 3/3/2008. Tinha história de ciclos irregulares e referia a DUM em 10/12/2007. Levava consigo uma ultrasonografia realizada em 11/2/2008, evidenciando gestação de cinco semanas. Considerando essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Deve ser solicitada a rotina de exames de pré-natal e realizada a prescrição de ácido fólico, visando à prevenção dos defeitos abertos do tubo neural.
Uma paciente teve a primeira consulta no ambulatório de pré-natal no dia 3/3/2008. Tinha história de ciclos irregulares e referia a DUM em 10/12/2007. Levava consigo uma ultrasonografia realizada em 11/2/2008, evidenciando gestação de cinco semanas. Considerando essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
A idade gestacional no dia da primeira consulta era de 12 semanas.
A respeito de doenças infecciosas ginecológicas, julgue os itens a seguir.
A doença inflamatória pélvica aguda é uma doença polimicrobiana, cujo tratamento empírico requer amplo espectro de cobertura.
A respeito de doenças infecciosas ginecológicas, julgue os itens a seguir.
No momento da aparição da lesão sifilítica primária (cancro duro), o VDRL habitualmente é positivo.
A respeito dos métodos contraceptivos que permitem um adequado planejamento familiar, julgue os seguintes itens.
A anticoncepção oral de emergência com levonorgestrel, utilizada até 72 h após a relação sexual, diminui significativamente o risco de gestação. Caso a gravidez aconteça, a droga não tem efeitos colaterais no embrião implantado.
A respeito dos métodos contraceptivos que permitem um adequado planejamento familiar, julgue os seguintes itens.
Um método contraceptivo com índice de Pearl de 0,1 é menos eficaz para prevenir a gravidez do que outro método cujo índice seja de 0,5.
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