Questões sobre Oncologia (Cancerologia Clínica)

Nos linfomas anaplásicos, a alteração genética característica [translocação t(2,5)] afeta a gene:

• A. BCL2
• B. CMYC
• C. ALK
• D. MLL
• E. NMYC

Para pacientes em tratamento paliativo, assinale a alternativa correta.

• A. Dispneia em pacientes com câncer avançado respondem bem ao uso de benzodiazepínico
• B. Codeína pode ser útil no controle de dispneia leve e da tosse
• C. O uso de oxigênio para melhora da dispneia é amplamente empregado e benéfico para pacientes em cuidados paliativos
• D. Sulfato de morfina é a droga de escolha para pacientes com dispneia leve e virgens de tratamento
• E. Para controle da secreção deve-se evitar aspiração, porque causa dor e preferir sedação paliativa

Assinale a afirmativa correta sobre neoplasias malignas da epiderme:

• A. cicatriz de queimadura não é fator de risco para desenvolvimento de carcinoma espinocelular.
• B. na patogênese do carcinoma basocelular o fator mais importante é a radiação ultravioleta, especialmente a radiação UVB.
• C. o carcinoma basocelular pode ser localmente invasivo e destrutivo, mas não causa metástases.
• D. o carcinoma verrucoso é uma variante do carcinoma basocelular.
• E. o hábito de fumar e o consumo de bebidas alcoólicas não predispõem ao carcinoma espinocelular.

Com relação a neutropenia febril, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Os pacientes com neutropenia febril de alto risco devem ser tratados com cefalosporina de quarta geração associados à vancomicina, logo de inicio

( ) A gravidade da neutropenia e o tempo estimado de recuperação são fatores determinantes na categorização de risco da neutropenia febril

( ) O uso da filgrastima é recomendado apenas para neutropenia febril em pacientes com neoplasias hematológicas

( ) A neutropenia febril em pacientes de baixo risco não necessitam antibioticoterapia de amplo espectro

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

• A. V, V, V, V
• B. V, F, F, V
• C. F, V, F, F
• D. F, F, F, F
• E. F, F, V, V

Criança de 6 anos com dermatite atópica apresenta lesões papulosas com uma depressão central, translúcidas, distribuídas no tronco. A provável etiologia da doença acima é:

• A. adenovírus.
• B. picornavírus.
• C. parvovírus.
• D. herpesvírus.
• E. poxvírus.

Sobre os inibidores de quinases, assinale a alternativa correta.

• A. Sorafenib tem como alvo o BCR-ABL e é utilizado para o tratamento da Leucemia mieloide crônica
• B. Imatinib atua sobre o KIT e é utilizado para tratamento do câncer renal
• C. Lapatinib tem como alvo o HER2 e é aprovado para o tratamento de câncer de ovário
• D. Sirolimus tem como alvo o mTOR e é aprovado para o tratamento de câncer renal
• E. Erlotinib atua sobre o HER2 e é aprovado para o tratamento de câncer de mama

O estadiamento do tumor para a maioria dos cânceres epiteliais se baseia nos seguintes itens, EXCETO:

• A. tamanho do tumor primário.
• B. presença e tamanho das metástases linfonodais.
• C. presença de metástases à distância.
• D. tamanho das metástases à distância.
• E. mutação do tumor.

Com relação ao tratamento do mieloma múltiplo, assinale a alternativa correta:

• A. O transplante autólogo de medula óssea deve ser considerado para os pacientes que não respondem ao tratamento de primeira linha
• B. Após 4 a 6 ciclos terapia de indução com três drogas, seguida de consolidação com transplante autólogo de medula óssea é tratamento de escolha para pacientes com menos de 65 anos e sem comorbidades
• C. O anticorpo anti-CD20 tem se mostrado eficaz quando associado a terapia de indução
• D. Transplante alogênico de medula óssea deve ser considerado para todos os pacientes com menos de 65 anos, que apresentem resposta completa ao tratamento de indução
• E. Bortezomibe está contra-indicado na terapia de indução para pacientes com mais de 65 anos de idade, devido ao seu alto potencial de provocar neuropatia periférica

Um homem com 60 anos de idade apresenta episódio de pancreatite aguda moderada sem etiologia definida. Após recuperação clínica, realizou tomografia computadorizada do abdome que evidenciou imagem cística de 25mm na cabeça do pâncreas associada com pequena vegetação no seu interior e ducto pancreático principal com 18mm. Não havia calcificações pancreáticas. O paciente foi submetido à ultrassonografia endoscópica que confirmou a vegetação intracística e evidenciou comunicação do cisto com o ducto pancreático principal. A análise do líquido do cisto demonstrou presença de mucina, níveis elevados de amilase e de antígeno carcinoembriônico (ACE). A hipótese diagnóstica mais provável é:

• A. neoplasia papílifera mucinosa intraductal.
• B. neoplasia cística serosa.
• C. pseudocisto pancreático.
• D. neoplasia pseudopapilífera
• E. cistoadenocarcinoma mucinoso.

Homem de 40 anos, com neoplasia de esôfago com obstrução total, apresenta-se desnutrido, em regular estado geral, taquipneico e em tratamento de pneumonia aspirativa. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento:

• A. Radioterapia neoadjuvante e nutrição parenteral
• B. Gastrostomia percutânea endoscópica e quimioterapia neoadjuvante
• C. Esofagectomia
• D. Gastrostomia cirúrgica e radioterapia
• E. Gastrostomia cirúrgica e quimioterapia