Questões sobre Otorrinolaringologia

Paciente sofreu trauma de face com lesão cutânea de região alar nasal. Realizou cirurgia plástica fazendo uso do retalho, mais utilizado, nesse caso, que é o:

• A. palpebral
• B. de glabela
• C. de lóbulo de orelha
• D. pediculado nasogeniano

A paralisia facial que ocorre com maior frequência é a:

• A. tumoral
• B. idiopática
• C. traumática
• D. congênita

A síndrome de Sjögren é uma exocrinopatia autoimune crônica linfoproliferativa, caracterizada por infiltração linfoplasmocitária das glândulas exócrinas, com predomínio de acometimento das seguintes glândulas:

• A. salivares e lacrimais
• B. lacrimais e mamárias
• C. sudoríparas e salivares
• D. mamárias e sudoríparas

Adolescente de 16 anos, sexo masculino, com diagnóstico de abscesso peritonsílar. Analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. Os microorganismos anaeróbios predominantemente isolados são: Prevotella, Phorphyromas, Fusobacterium e Peptostreptococcus sp.

II. Os microorganismos aeróbios isolados mais comumente são Streptococcus pyogenes do Grupo A, Stophylococcus Aureus e Hemophylus influenzae.

III. Os anaeróbios podem ser isolados na maioria desses abscessos enquanto o estreptococo em apenas 10% dos casos.

IV. Os anaeróbios podem ser isolados em 85% dos casos e as bactérias aeróbias em 15% dos casos.

V. Os anaeróbios podem ser isolados em 15% dos casos e as bactérias aeróbias em 85 % dos casos.

• A. Apenas I, II e V são corretas
• B. Apenas I, II e III são corretas
• C. Apenas I e II são corretas
• D. Apenas II e III são corretas
• E. Apenas II e V são corretas

O paciente com quadro de câncer subglótico apresenta, precocemente, uma clínica que é caracterizada pela:

• A. dispneia seguida brevemente de disfonia
• B. dispneia seguida brevemente de disfonia
• C. disfonia seguida brevemente de dispneia
• D. disfonia seguida brevemente de disfagia

Sobre mastoidite, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O Streptococcus pneumoniae é a bactéria mais comumente encontrado nos casos de mastoidite em crianças menores de 2 anos.

II. O abscesso ou mastoidite de Bezold se caracteriza pela presença de processo infeccioso exteriozando-se por fístula na cortical da ponta da mastoide e coleção purulenta para dentro do músculo esternocleidomastóideo.

III. A mastoidite jugulodigástrica de Mouret envolve coleção purulenta junto ao músculo digástrico em direção a parede lateral da faringe.

• A. I, II e III são incorretas
• B. Apenas I e II são corretas
• C. Apenas II é correta
• D. I, II e III são corretas
• E. Apenas I é correta

Os papilomas de laringe são lesões de aspecto vegetante e mais comumente encontrados na laringoscopia, na região da:

• A. epiglote
• B. subglote
• C. comissura anterior
• D. prega aritenoepiglótica

Sobre a antibioticoterapia nas infecções otorrinolaringológicas, assinale a alternativa incorreta:

• A. Embora o mecanismo de ação dos antibióticos varie bastante, essas substâncias podem ser classificadas em 2 grandes grupos: ação tempo-dependente (tempo em que o nível sérico se mantém acima da concentração inibitória mínima) e ação concentração-dependente
• B. Vários estudos mostram que o aumento da taxa de cepas bacterianas resistentes está relacionado com os valores da concentração inibitória mínima no sangue
• C. Para as cepas de pneumococo com resistência intermediária e do Hemophilus influenzae o tratamento das infecções de vias aéreas superiores o antibiótico mais recomendado é o Cefaclor e como segunda escolha o Cloranfenicol
• D. A eficácia da amoxicilina/ácido clavulânico, na dose de 90mg/Kg/dia, para a otite média aguda (OMA) bacteriana, para erradicação de pneumococo é maior quando comparada as taxas para o Hemophilus influenzae
• E. Esquemas de tratamento com antibióticos para a OMA bacteriana, entre o 4º e 6º dia de tratamento, sem melhora com a amoxicilina, são a ceftriaxona, em 3 doses, e a associação amoxicilina (dose alta) / ácido clavulânico

A tuberculose laríngea é forma atípica e grave da doença e desenvolve-se, normalmente, por contaminação:

• A. direta da tuberculose pulmonar bacilífera
• B. por via hematogênica
• C. primária da laringe
• D. por via linfática

Criança de 3 anos de idade com suspeita diagnóstica de otite média aguda (OMA) bacteriana. Assinale a alternativa incorreta:

• A. Na otoscopia se a opacificação da membrana timpânica ocorrer sem abaulamento a definição diagnóstica de OMA bacteriana é fraca
• B. O diagnóstico clínico da OMA bacteriana inclui sinais e sintomas como abaulamento da membrana timpânica, com ou sem eritema, febre, otalgia, vômitos e diarreia
• C. Uma criança com um episódio bem definido de OMA bacteriana pode ser tratada com antibióticos resultando em uma cura mais precoce do que apenas a observação clínica sem antibióticos
• D. Criança de grupo de risco, como Síndrome de Down e Asma grave com diagnóstico de otite média aguda e que não melhoram depois de 24 horas de observação clínica devem ser medicadas com antibióticos
• E. A incidência de complicações da OMA bacteriana em crianças que não são tratadas com antibióticos é de aproximadamente 30 casos por 100 mil pessoas e a de crianças com crianças que tomaram antibióticos é de 20 casos