Questões sobre Otorrinolaringologia

Num exame audiométrico, em que a via aérea encontra-se alterada, essencialmente, para os sons agudos, a via óssea encontra-se atingida nas mesmas proporções que a via aérea e, na comparação das duas vias, o Rinne é considerado positivo ou igual, a curva audiométrica é denomimada de:

• A. mista
• B. condutiva
• C. percepção pura
• D. transmissão pura

Em relação à falhas na extubação em pacientes com intubação prolongada, assinale a alternativa incorreta:

• A. Vários estudos demonstraram que 12,5% (intervalo de 2 – 25%) de pacientes adultos extubados exigem reintubação 24-72 horas após a remoção da cânula endotraqueal
• B. Em crianças o intervalo de falha de extubação é bastante heterogênio, variando de 4,9 a 29%
• C. A capacidade dos indicadores de desmame (frequência respiratória, volume corrente, pressão inspiratória máxima e razão entre frequência e volume corrente) para discriminar as crianças que podem ter extubação bem sucedida e aquelas que exigem reintubação se mostra limitada
• D. O papel da relação espaço morto/volume corrente como marcador de maturidade para extubação em crianças com ventilação mecânica tem um valor produtivo positivo com sensibilidade e especificidade acima de 0,75 para sucesso na extubação
• E. O papel da relação espaço morto/volume corrente como marcador de maturidade para extubação em crianças com ventilação mecânica tem um valor produtivo positivo com sensibilidade e especificidade acima de 0,75 para sucesso na extubação

No paciente com queixa de zumbido pulsátil síncrono com o batimento cardíaco, em que a otoscopia revela massa vermelha na caixa do tímpano, o diagnóstico é de:

• A. miringite bolhosa
• B. fratura de rochedo
• C. tumor glômico timpânico
• D. trombose do seio cavernoso

Em relação ao zumbido, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser tratado, mesmo que tenham sido afastadas potenciais doenças após extensa investigação, caso traga desconforto ao paciente.
• B. Por se tratar de um sintoma, deve ser minimizado com tratamento adequado, dispensando investigação etiológica.
• C. O zumbido refere-se ao sintoma causado por doenças localizada na orelha interna e nervo auditivo e não inclui doenças da orelha média ou externa em sua etiologia.
• D. Não necessita ter sua etiologia investigada em situações em que sua intensidade não ofereça incômodo ao paciente.
• E. Raramente tem sua etiologia envolvendo lesões das células ciliadas cocleares.

A tríade sintomática: hipoacusia neurossensorial unilateral progressiva, zumbidos e crises vertiginosas ou instabilidade labiríntica, caracteriza o tumor do VIII par craniano, denominado de:

• A. linfoma
• B. neuroma
• C. teratoma
• D. hemangioma

Considerando as conexões excitatórias entre os canais semicirculares e os músculos oculomotores, assinale a alternativa que apresenta uma correta relação.

• A. Canal semicircular posterior direito – músculos oblíquo inferior direito e reto superior esquerdo.
• B. Canal semicircular posterior direito – músculos oblíquo superior direito e reto inferior esquerdo.
• C. Canal semicircular posterior direito – músculos retos superiores bilateralmente.
• D. Canal semicircular lateral direito – músculos reto lateral direito e reto medial esquerdo.
• E. Canal semicircular lateral direito – músculos retos laterais bilateralmente.

Na avaliação dos tumores do ângulo ponto cerebelar, o exame de imagem a ser solicitado é o de:

• A. cintilografia
• B. ultrassonografia
• C. ressonância magnética
• D. tomografia computadorizada

Paciente obeso é levado à consulta pela esposa que se queixa de seus roncos intensos que a atrapalham dormir. O paciente, por sua vez, relata sonolência diurna. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

• A. O tratamento tem como objetivo principal a melhora do relacionamento do casal.
• B. Medidas que minimizem o desconforto da esposa que sejam eficientes tornam dispensável o tratamento do ronco do paciente em questão.
• C. Como se trata de uma doença em seu aspecto social, medidas como utilização de pressão aérea positiva devem ser evitadas.
• D. A investigação cardiovascular do paciente faz parte da avaliação da gravidade de sua condição.
• E. A sonolência apresentada pelo paciente devese, antes de mais nada, ao provável fato da esposa o acordar repetidamente ao longo da noite.

Dentre as complicações crânio encefálicas das otites médias, principalmente, das colesteatomatosas, a observada com maior frequência é a:

• A. labirintite purulenta
• B. meningite otogênica
• C. hidrocefalia intracraniana
• D. traumatismo do seio lateral

Utilizando-se o diapasão, qual das situações a seguir indica perda auditiva condutiva unilateral à esquerda?

• A. Via aérea direita e esquerda semelhantes, via óssea melhor que via aérea à direita.
• B. Via aérea direita e esquerda semelhantes, teste de Weber lateralizando para direita.
• C. Via aérea pior à esquerda, via óssea melhor que via aérea à esquerda.
• D. Via aérea pior à esquerda, teste de Weber lateralizando para direita.
• E. Via aérea pior à esquerda, via óssea pior que via aérea bilateralmente.