Questões sobre Parte Geral

O traumatismo ocular pode levar a uma grave complicação, que é a perfuração ocular. Acerca dessa complicação, julgue os itens subseqüentes.

Diminuição da acuidade visual, redução ou ausência do reflexo fotomotor, pupila de formato irregular e diminuição da pressão intra-ocular são sinais sugestivos de perfuração ocular.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos trombolíticos em AVC isquêmico agudo, é correto afirmar:

• A. Caso a realização de tomografia ou ressonância retarde o tratamento, devem ser administrados mesmo sem dispor de imagens do encéfalo.
• B. Não devem ser dados se tiverem decorrido mais de duas horas após o início dos sintomas.
• C. O limite pressórico superior para seu uso são sistólicas de 200 mmHg e diastólicas de 115 mmHg.
• D. Não devem ser usados em idosos com hiperglicemia, devido ao alto risco hemorrágico.
• E. São contraindicados em infartos de cerebral média que excedam 1/3 do território da artéria.

A queixa de olho vermelho é freqüente durante atendimentos de emergência e pode decorrer de causas mais simples ou associar-se a problemas clínicos graves, com riscos de complicações. Com respeito a essa manifestação oftalmológica, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com o olho vermelho, visão borrada — que não desaparece com o piscar —, dor ocular intensa, fotofobia e visão com halos coloridos são indícios de alterações oculares de maior gravidade.

• C. Certo
• E. Errado

É indicada colecistectomia em paciente com

• A. cálculos biliares e um episódio prévio de três horas de dor forte em hipocôndrio direito.
• B. diabetes melitus e cálculos biliares, com empachamento pós-prandial recorrente.
• C. 20 anos de idade e cálculos biliares, com queixas dispépticas importantes.
• D. anemia falciforme e cálculos biliares, assintomático.
• E. pólipo de 3 mm em vesícula, assintomático.

A queixa de olho vermelho é freqüente durante atendimentos de emergência e pode decorrer de causas mais simples ou associar-se a problemas clínicos graves, com riscos de complicações. Com respeito a essa manifestação oftalmológica, julgue os itens a seguir.

Devem ser considerados no diagnóstico diferencial dessa condição clínica a conjuntivite aguda, o glaucoma agudo de ângulo aberto, a uveíte aguda e as ceratites agudas, entre outros.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente relata dor abdominal que se inicia no quadrante abdominal inferior direito e aumenta com movimentos e tosse. Tal quadro é mais compatível com

• A. infecção urinária.
• B. calculose ureteral.
• C. apendicite retrocecal, caso a manobra do ileopsoas seja positiva.
• D. apendicite, caso tenha se iniciado com náuseas e ou vômitos.
• E. ruptura de cisto ovariano.

A droga que atua predominantemente realçando a ação da insulina é

• A. nateglinida.
• B. glimepirida.
• C. glibenclamida.
• D. metformina.
• E. acarbose.

A combinação de hipotensores com maior probabilidade de interações perigosas é

• A. propranolol e clonidina.
• B. atenolol e captopril.
• C. diltiazem e captopril.
• D. propranolol e captopril.
• E. propranolol e hidralazina.

Em pacientes com AVC agudo e imobilidade, em relação à prevenção de trombose venosa profunda, na ausência de contraindicações,

• A. deve-se usar clopidogrel.
• B. deve-se usar heparina não fracionada 5000 U de 8/8 horas.
• C. está contraindicado o uso de heparina profilática.
• D. aspirina é a melhor opção.
• E. deve-se dar preferência a heparinas fracionadas.

Em relação a pacientes com AVC isquêmico agudo, na ausência de outras patologias que não hipertensão,

• A. há contraindicação absoluta para o uso de hipotensores.
• B. quando apresentam níveis pressóricos elevados, deve-se normalizá-los em 24 horas.
• C. a pressão arterial só deve ser reduzida quando houver encefalopatia hipertensiva.
• D. deve-se reduzir pressões diastólicas > 120 mmHg ou sistólicas > 220 mmHg.
• E. está contraindicado o uso de nitroprussiato.