Questões sobre Patologia

São características diferenciais entre doença de Crohn e retocolite ulcerativa, EXCETO:

• A. Localização - Doença de Crohn: íleo e cólon. Retocolite ulcerativa: somente no cólon.
• B. Processo inflamatório transmural na doença de Crohn e restrito à mucosa na retocolite ulcerativa.
• C. Presença de granulomas na doença de Crohn.
• D. Infecção - tipos diferentes de bactéria desencadeiam as lesões.

Em relação à úlcera péptica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O álcool não é agente etiológico direto.
• B. Hiperacidez é um pré requisito para o desenvolvimento da lesão.
• C. A infecção pelo H. pylori está presente na maior parte dos pacientes com úlcera gástrica.
• D. É produzida por um desequilíbrio entre os mecanismos de defesa e a agressão clorídrico-péptica.

São lesões associadas à infecção pelo Helicobacter pylori:

• A. linfoma gástrico de células B (MALTOMA).
• B. leiomiossarcoma da parede gástrica.
• C. adenocarcinoma gástrico.
• D. úlcera péptica.

É sabido que muitas neoplasias ocorrem em fases mais tardias da vida, haven-do, entretanto, outras que acometem preferencialmente indivíduos jovens. Entre estas NÃO podemos incluir:

• A. Osteossarcoma.
• B. Neuroblastoma.
• C. Condrossarcoma.
• D. Tumor de Wilms.

O fato de algumas neoplasias serem refratárias ao tratamento quimioterápico pode ser explicado por:

• A. Tratamento cirúrgico prévio torna as células remanescentes de uma recidiva mais resistentes.
• B. Neoplasias que crescem mais rapidamente tendem a ter uma população celular maior, o que dilui a ação do agente químico.
• C. As células neoplásicas são capazes de inativar os agentes quimioterápicos à medida que reconhecem suas estruturas moleculares.
• D. Agentes anticancerígenos atuam em células que estão em ciclo mitótico e são usados em neoplasias que têm 5% de suas células em atividade repli-cativa.

"Melanoma maligno extensivo superficial com 2,5 cm de diâmetro, em fase vertical de crescimento, nível III de Clark, medindo 2 mm de espessura máxima (Breslow) com 4 mitoses/mm2 e evidente infiltrado linfocitário no tumor. Ausên-cia de sinais de regressão e ulceração. Ausência de lesões associadas aparen-tes." O laudo acima não contém uma informação importante no caso desse tipo de neoplasia, que é:

• A. acometimento ou não das margens cirúrgicas.
• B. número de células em invasão peri neural.
• C. presença ou ausência de invasão vascular.
• D. grau de atipia nuclear (I, II ou III).

NÃO é exemplo clássico de progressão para malignidade:

• A. Adenoma colônico para adenocarcinoma.
• B. Displasia epitelial cervical para carcinoma de células escamosas.
• C. Esôfago de Barrett para adenocarcinoma.
• D. Doença de Paget para carcinoma mamário.

A substância amilóide pode ser reconhecida por:

• A. coloração negativa pelo corante vermelho Congo.
• B. material granuloso e fibrilar depositado em paredes vasculares.
• C. material eosinofílico amorfo, hialino depositado em espaços extra celulares.
• D. grânulos peri nucleares no citoplasma de hepatócitos, de neurônios e célu-las epiteliais de túbulos renais.

No processo inflamatório crônico granulomatoso, podemos encontrar:

• A. tubérculo: imuno granuloma com necrose caseosa central.
• B. células gigantes podem medir até 250m e possuir centenas de núcleos.
• C. granulomas a corpo estranho formados por substâncias com alto estímulo para a resposta inflamatória.
• D. imuno granulomas desenvolvidos em torno de partículas muito solúveis que desenvolvem alto gradiente de concentração quimiotática.

Após episódio de infarto agudo do miocárdio, ocorre diminuição do débito car-díaco e se desenvolve edema pulmonar crescente. A causa desse edema é:

• A. obstrução linfática.
• B. diminuição da pressão oncótica.
• C. aumento da pressão hidrostática.
• D. diminuição da pressão venosa central.