Questões sobre Pediatria

Recém-nascido a termo, com FC = 40 bpm e em apnéia, é atendido em sala de parto e após 30 segundos de ventilação com balão e máscara e oxigênio a 100% apresenta-se com FC = 90 bpm, gasping, cianose persistente e hipotonia. Diante do quadro, qual a melhor seqüência de atendimento, dentre as abaixo descritas?

• A.

  manter ventilação com balão e máscara e iniciar massagem cardíaca externa

• B.

  entubar; administrar adrenalina endotraqueal e avaliar respiração, FC e cor

• C.

  manter ventilação com balão e máscara e administrar adrenalina via umbilical

• D.

  entubar; iniciar massagem cardíaca externa e avaliar respiração, FC e cor

• E.

  entubar, ventilar com balão e avaliar respiração, FC e cor

A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica, sujeita a períodos de reagudização e de latência, sendo geralmente contraída pelo contato sexual com um indivíduo infectado, podendo ser também transmitida por via placentária (forma congênita). Notabiliza-se entre as moléstias infecciosas pela grande variedade de manifestações clínicas. Quando o paciente não recebe tratamento, ela pode evoluir do estágio primário para o secundário e o terciário. Tendo por base o conhecimento a respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

Na microscopia de campo escuro, o agente etiológico apresenta morfologia e motilidade típicas, nas formas clínicas primária e secundária, apenas após a coloração com tinta da China (nanquim).

• C. Certo
• E. Errado

A apnéia da prematuridade é classificada de acordo com a presença ou não de fluxo gasoso nas vias aéreas. Quanto ao grupo etiológico da apnéia da prematuridade podemos afirmar que a maior prevalência se deve à:

• A.

  apnéia central

• B.

  apnéia obstrutiva

• C.

  apnéia mista

• D.

  apnéia devido ao refluxo gastroesofagiano

• E.

  apnéia devido à sepse

A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica, sujeita a períodos de reagudização e de latência, sendo geralmente contraída pelo contato sexual com um indivíduo infectado, podendo ser também transmitida por via placentária (forma congênita). Notabiliza-se entre as moléstias infecciosas pela grande variedade de manifestações clínicas. Quando o paciente não recebe tratamento, ela pode evoluir do estágio primário para o secundário e o terciário. Tendo por base o conhecimento a respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

Nas formas clínicas de sífilis primária e secundária, o agente etiológico pode ser identificado no sangue periférico por meio do método de Strout.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao tratamento da Toxoplasmose Congênita podemos afirmar que:

• A.

  é eficaz contra as formas proliferativas e encistadas do Toxoplasma gondii

• B.

  a sulfadiazina e a pirimetamina resolvem os sinais de toxoplasmose congênita ativa nas primeiras semanas de tratamento

• C.

  a sulfapirazina, sulfametazina e sulfamerazina são menos eficazes do que a sulfadiazina

• D.

  o efeito tóxico mais grave e o mais freqüente são respectivamente a neutropenia irreversível e a plaquetopenia

• E.

  a pirimetamina produz depressão irreversível da medula óssea, por ser um antagonista do ácido fólico

A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica, sujeita a períodos de reagudização e de latência, sendo geralmente contraída pelo contato sexual com um indivíduo infectado, podendo ser também transmitida por via placentária (forma congênita). Notabiliza-se entre as moléstias infecciosas pela grande variedade de manifestações clínicas. Quando o paciente não recebe tratamento, ela pode evoluir do estágio primário para o secundário e o terciário. Tendo por base o conhecimento a respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

O agente etiológico da sífilis é o Treponema pallidum, que é um protozoário flagelado.

• C. Certo
• E. Errado

Você é convidado pela secretaria municipal de saúde de seu município para a escolha de material a ser solicitado para os hospitais da rede. O representante comercial apresenta diversos ventiladores manuais. Qual o melhor a ser adquirido dentre as recomendações atuais para o nosso meio e dentre as opções ofertadas?

• A.

  balão auto-inflável com volume máximo de 750 mL, reservatório de oxigênio e válvula limite para 40 cm de H₂O

• B.

  balão anestésico com manômetro

• C.

  Ventilador mecânico manual com ajuste para PIP e PEEP

• D.

  balão auto inflável com volume máximo de 250 mL, reservatório de oxigênio e válvula limite para 40 cm de H₂O

• E.

  balão auto-inflável com volume máximo de 350 mL, reservatório de oxigênio e válvula limite para 30 cm de H₂O

O uso de salicilatos deve ser evitado em crianças com determinadas viroses, como, por exemplo, a varicela, devendo ser, inclusive, orientado que se evite o seu uso por 6 a 8 semanas após a vacinação contra a varicela. O que se pretende evitar com esta orientação?

• A.

  Evolução para complicações das doenças, como a varicela hemorrágica.

• B.

  Sangramento digestivo grave.

• C.

  Síndrome de Reye, com insuficiência hepática.

• D.

  Aplasia medular.

• E.

  Desenvolvimento de pancreatite aguda.

A Enterocolite Necrotizante é uma síndrome clínica com sinais e sintomas gastrointestinais e sistêmicos. O tratamento envolve condutas clínicas e cirúrgicas. Em relação a essa doença podemos afirmar que:

• A.

  a avaliação radiológica é importante para o diagnóstico mas não para o acompanhamento da doença

• B.

  a pneumatose intestinal confirma o diagnóstico e permanece visível, apesar da antibioticoterapia, em 20% dos casos

• C.

  o pneumoperitônio é a única indicação absoluta de tratamento cirúrgico, sendo a peritonite uma indicação relativa

• D.

  o RX de abdome é citado como um método de maior sensibilidade do que a ultrassonografia abdominal, mesmo quando realizada por pessoal experiente

• E.

  A desidratação, a hipercalemia e a hiponatremia são os distúrbios hidroeletrolíticos mais comuns

Um lactente é capaz de mover a cabeça de um lado a outro seguindo objetos, elevar a cabeça a 45 quando em posição prona, sorrir quando encorajado e balbuciar; de sentar sem apoio; de engatinhar, respectivamente, com

• A.

  1; 4; 6 meses.

• B.

  1; 4; 8 meses.

• C.

  3; 10; 12 meses.

• D.

  3; 7; 9 meses.

• E.

  3; 4; 6 meses.