Questões sobre Pediatria

O pico de velocidade de crescimento no sexo feminino ocorre:

• A.

  antes do surgimento do broto mamário.

• B.

  nos estádios I e II mamário de Tunner.

• C.

  nos estádios V e VI de pêlos pubianos de Tunner.

• D.

  após a menarca.

A respeito de atresia do esôfago, julgue os itens a seguir.

As atresias esofagianas proximal e distal são as modalidades anatômicas mais comuns desse tipo de anomalia.

• C. Certo
• E. Errado

Se uma gestante portadora de doença convulsiva fizer uso de carbamazepina durante toda a gestação, o recém-nascido dessa gestante terá

elevado risco de apresentar retardo do desenvolvimento neurológico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de oito meses de vida apresenta, há dois dias, quadro febril, dois a três episódios de vômito e 8 a 10 episódios de evacuação líquida, sem muco e sem sangue. Revela irritabilidade, sede intensa, choro sem lágrima e sinal da prega cutânea negativo. Os exames laboratoriais realizados mostram hemograma normal, acidose metabólica moderada, sódio plasmático de 158 mEq/L, potássio plasmático de 4 mEq/L e cloro plasmático de 100 mEq/L.

Considerando o quadro clínico hipotético apresentado, julgue os seguintes itens.

A criança apresenta acidose hipoclorêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Menino, 5 anos, previamente hígido, com queixa de febre, tosse, dificuldade respiratória e diminuição da acuidade visual há 6 dias. Exame físico: bom estado geral, T = 38,5 'C, roncos e sibilos esparsos, hepatoesplenomegalia discreta. Hemograma: Hb = 13 g/dl; glóbulos brancos = 10.000 leucócitos/mm3 (04% bastonetes; 40% segmentados; 25% eosinófilos; 28% linfócitos; 03% monócitos); reações sorológicas para Mononucleose e Hepatite B negativas; eletroforese de proteínas séricas com gamaglobulina = 3,5 g/dl (normal = 0,8-1,6 g/dl). O diagnóstico provável é:

• A.

  Toxocaríase

• B.

  Leucemia eosinofílica.

• C.

  Toxoplasmose

• D.

  Pneumonia bacteriana atípica.

As anomalias da região inguinal em crianças variam em decorrência de sua gravidade, desde a simples hidrocele à hérnia inguinal encarcerada ou às neoplasias malignas do testículo. Julgue os itens seguintes, a respeito desse assunto.

As hidroceles que persistam após um ano de idade ou que apareçam nessa idade não devem ser operadas, pois todas têm tendência à cura espontânea.

• C. Certo
• E. Errado

Se uma gestante portadora de doença convulsiva fizer uso de carbamazepina durante toda a gestação, o recém-nascido dessa gestante terá

risco maior de apresentar espinha bífida.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de oito meses de vida apresenta, há dois dias, quadro febril, dois a três episódios de vômito e 8 a 10 episódios de evacuação líquida, sem muco e sem sangue. Revela irritabilidade, sede intensa, choro sem lágrima e sinal da prega cutânea negativo. Os exames laboratoriais realizados mostram hemograma normal, acidose metabólica moderada, sódio plasmático de 158 mEq/L, potássio plasmático de 4 mEq/L e cloro plasmático de 100 mEq/L.

Considerando o quadro clínico hipotético apresentado, julgue os seguintes itens.

A dosagem de sódio sugere distúrbio hidroeletrolítico do tipo hiperosmolar.

• C. Certo
• E. Errado

As anomalias da região inguinal em crianças variam em decorrência de sua gravidade, desde a simples hidrocele à hérnia inguinal encarcerada ou às neoplasias malignas do testículo. Julgue os itens seguintes, a respeito desse assunto.

Hérnias encarceradas irredutíveis que requerem operação de urgência não apresentam incidência maior de recidivas.

• C. Certo
• E. Errado

Recém-nascido de 37 semanas de gestação revela icterícia nas primeiras 24 horas de vida. Seu peso é baixo para a idade gestacional, bem próximo ao limite inferior da normalidade. Sua avaliação clínica é normal. A icterícia cobre as zonas 1 e 2, caminhando para 3. A mãe tem grupo sanguíneo O, RH positivo. O recém-nascido é do grupo A, RH negativo. O hemograma revela série vermelha normal, com os reticulócitos moderadamente aumentados. Não há visceromegalias. Coombs direto negativo. A bilirrubina total da 12.ª hora de vida é de 13 mg/dL, com 12,1 mg/dL da fração indireta.

Considerando as informações do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Independentemente do diagnóstico da causa da doença hemolítica, o nível de bilirrubina indireta para 12 horas de vida é indicação formal para exsanguineotransfusão.

• C. Certo
• E. Errado