Questões sobre Pediatria e Neonatologia
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Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
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A) Sinais de alerta para atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, com hipotonia de membros.
B) Criança com atraso no desenvolvimento com sinais neurológicos compatíveis com paralisia cerebral.
C) Criança com sinais neurológicos compatíveis com paralisia cerebral extrapiramidal.
D) Criança com sinais de transtorno motor e mental indicando transtorno do espectro autista.
E) Criança apresenta desenvolvimento normal, na fase da reviravolta fisiológica do tônus.
Nessa situação, deve-se informar à mãe que seu filho apresenta:
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A) Exame neurológico dentro dos limites normais do desenvolvimento neuropsicomotor e necessita de estimulação em casa, pois sua neuroplasticidade, exclui qualquer investigação.
B) Sinais de certeza para distúrbio neuropsicomotor pela asfixia perinatal e o exame mostra que é uma criança com sequela grave neurológica motora e cognitiva.
C) Sinais de alerta para distúrbio do desenvolvimento neuropsicomotor, provavelmente secundário a prematuridade e hipóxia perinatal, tendo indicação de investigação e acompanhamento multiprofissional.
D) Sinais de distúrbio neuropsicomotor temporário, próprio do recém nascido prematuro e que irá se desenvolver normalmente, sem necessidade de investigação ou terapia coadjuvante.
E) Exame neurológico compatível com paralisia cerebral extrapiramidal definitiva, associada à distúrbio do desenvolvimento cognitivo e distúrbios da fala.
Nádia, leva sua filha, Luiza de 7 anos de idade ao pediatra, preocupada com o seu comportamento, nas últimas semanas. O pediatra examina e ao final dá o diagnóstico de epilepsia ausência na infância.
Assinale a alternativa correta referente a essa enfermidade.
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A) Epilepsia ausência é uma epilepsia localizada, secundária a algum transtorno perinatal, com incidência entre 3 e 7 anos de idade, em uma criança previamente normal, sem antecedentes familiares; são crises que iniciam de forma insidiosa, não perceptíveis inicialmente, duram em média 2-3 minutos e podem ocorrer várias vezes ao dia.
B) Epilepsia ausência é uma epilepsia generalizada secundária a transtorno perinatal, com incidência entre 7 e 12 anos de idade, em uma criança com história prévia de crise febril, não há referência de antecedentes familiares; são crises que iniciam de forma abrupta, duram em média 15 segundos e podem ocorrer várias vezes ao dia.
C) Epilepsia ausência é uma epilepsia localizada, primária, com incidência entre 7 e 10 anos de idade, em uma criança previamente normal, com antecedentes familiares presentes ;são crises que iniciam insidiosamente de forma crônica, duram em média 15 segundos e podem ocorrer 1-2 vezes ao dia.
D) Epilepsia ausência é uma epilepsia localizada, primária, com incidência entre 6 e 7 anos de idade, em uma criança previamente normal, de etiologia familiar onde antecedentes estão presentes ; são crises que iniciam de forma insidiosa que se tornam graves podendo durar de 15-60 segundos e podem ocorrer 1-2 vezes ao dia, e várias vezes durante o sono.
E) Epilepsia ausência é uma epilepsia generalizada primaria, com incidência entre 6 e 7 anos de idade, em uma criança previamente normal, de etiologia genética, e os antecedentes familiares estão presentes; são crises que iniciam de forma abrupta, duram em média 15 segundos e podem ocorrer várias vezes ao dia.
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A) Laringomalácia
B) Bronquiolite viral aguda
C) Pneumonia causada por Mycoplasma
D) Pneumonia aspirativa causada por refluxo
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A) O pico da doença ocorre entre 5 a 7 dias após o seu início
B) A doença é comumente causada pelo vírus sincicial respiratório, e tem um período de incubação de até 20 dias
C) Um dos critérios diagnósticos é o achado de sibilos ou crepitações na ausculta pulmonar
D) O quadro clínico pode incluir coriza, espirros, hiporexia, placas eritematosas na faringe e febre
Um lactente de 1 ano de idade encontra-se em crise convulsiva generalizada há 15 min e febre > 38 °C. Apresenta histórico anterior de crise convulsiva febril aos 8 meses de vida e relato, em prontuário, de uma crise no segundo dia de vida, enquanto estava internado em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) por hipoglicemia. Não usa medicamentos, e faz acompanhamento com médico da família no posto de saúde. A vacinação está em dia. A enfermeira do pronto-socorro não conseguiu aferir a pressão e obter a saturação em virtude da crise. Observam-se FC = 110 bpm, bom enchimento capilar periférico, extremidades rosadas e presença de petéquias em todo o corpo, iniciadas hoje.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não há indicação de coletar líquor ou de iniciar antibióticos antes do resultado das culturas sanguíneas.
Um lactente de 1 ano de idade encontra-se em crise convulsiva generalizada há 15 min e febre > 38 °C. Apresenta histórico anterior de crise convulsiva febril aos 8 meses de vida e relato, em prontuário, de uma crise no segundo dia de vida, enquanto estava internado em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) por hipoglicemia. Não usa medicamentos, e faz acompanhamento com médico da família no posto de saúde. A vacinação está em dia. A enfermeira do pronto-socorro não conseguiu aferir a pressão e obter a saturação em virtude da crise. Observam-se FC = 110 bpm, bom enchimento capilar periférico, extremidades rosadas e presença de petéquias em todo o corpo, iniciadas hoje.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em decorrência da duração da crise, é fundamental que seja iniciado o midazolam venoso contínuo imediatamente.
Um lactente de 1 ano de idade encontra-se em crise convulsiva generalizada há 15 min e febre > 38 °C. Apresenta histórico anterior de crise convulsiva febril aos 8 meses de vida e relato, em prontuário, de uma crise no segundo dia de vida, enquanto estava internado em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) por hipoglicemia. Não usa medicamentos, e faz acompanhamento com médico da família no posto de saúde. A vacinação está em dia. A enfermeira do pronto-socorro não conseguiu aferir a pressão e obter a saturação em virtude da crise. Observam-se FC = 110 bpm, bom enchimento capilar periférico, extremidades rosadas e presença de petéquias em todo o corpo, iniciadas hoje.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Tendo em vista que a vacinação está em dia, é improvável que essa crise seja secundária a quadro de meningite bacteriana.
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