Questões sobre Proctologia

Um homem com 65 anos de idade queixa-se de que, há 2 meses, vem eliminando sangue vermelho vivo, em pequena quantidade, durante as evacuações. Não apresenta outras sintomatologias, nega história de neoplasias na família e não faz uso regular de medicações. No exame proctológico, constatou-se a presença de hemorróidas de grau III associadas a pequeno prolapso mucoso.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A anopexia mecânica está contra-indicada para esse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 65 anos de idade queixa-se de que, há 2 meses, vem eliminando sangue vermelho vivo, em pequena quantidade, durante as evacuações. Não apresenta outras sintomatologias, nega história de neoplasias na família e não faz uso regular de medicações. No exame proctológico, constatou-se a presença de hemorróidas de grau III associadas a pequeno prolapso mucoso.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento cirúrgico está indicado para esse paciente e consiste na retossigmoidectomia abdominal associada à sacropromontofixação do reto.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 65 anos de idade queixa-se de que, há 2 meses, vem eliminando sangue vermelho vivo, em pequena quantidade, durante as evacuações. Não apresenta outras sintomatologias, nega história de neoplasias na família e não faz uso regular de medicações. No exame proctológico, constatou-se a presença de hemorróidas de grau III associadas a pequeno prolapso mucoso.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Uma colonoscopia está indicada para avaliação desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

Abscessos e fístulas anais podem ser secundários à doença intestinal inflamatória.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

maioria das fístulas e fissuras anais está associada a doença sexualmente transmissível.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

O uso do seton (sedenho) é indicado para o tratamento de fístulas complexas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

As fissuras anais agudas idiopáticas, na maioria dos casos, respondem ao tratamento não-operatório.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

Os abscessos anorretais, em geral, não requerem tratamento cirúrgico, pois regridem espontaneamente com o uso de antibióticos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca de afecções anorretais.

As esfincterotomias química ou cirúrgica são indicadas para o tratamento da fissura anal crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 25 anos de idade deu entrada no prontosocorro de um hospital geral, 40 minutos após sofrer um ferimento penetrante no epigástrio, provocado por arma branca. À admissão, apresentava a pele pálida, fria e sudorética. Estava torporoso e com o enchimento capilar lento. A freqüência cardíaca era de 110 batimentos por minuto; a pressão sanguínea, de 90 × 60 mmHg e a freqüência respiratória, de 26 incursões por minuto. Após avaliação e reanimação iniciais, houve normalização dos sinais vitais, do nível de consciência e da perfusão orgânica. A seguir, o paciente foi submetido a laparotomia exploradora e os achados operatórios foram: cerca de 900 mL de sangue na cavidade abdominal, uma lesão superficial no lobo esquerdo do fígado e uma lesão na borda antimesentérica do cólon transverso que envolvia cerca de 50% da circunferência intestinal.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A hemorragia descrita era de classe IV e exigia grande volume de sangue total para estabilizar o paciente.

• C. Certo
• E. Errado