Questões sobre Psiquiatria

Considere as afirmativas apresentadas abaixo.

I. Apresentar por um período de pelo menos 4 meses fantasias sexuais intensas e recorrentes ou comportamentos envolvendo atividades sexuais com pré-púberes ou crianças (geralmente com idade igual ou inferior a 13 anos).

II. A pessoa realizou suas fantasias ou essas fantasias causaram grande sofrimento ou dificuldades interpessoais.

III. A pessoas tem pelo menos 16 anos de idade e é pelo menos 4 anos mais velha do que a criança pela qual tem fantasias.

Segundo o DSM-IV-TR, são critérios para o diagnóstico da Pedofilia, APENAS:

• A. I.
• B. I e II.
• C. II.
• D. II e III.
• E. III.

Uma mulher de 35 anos acredita piamente que está sendo seguida e que os familiares estão tentando envenená-la. Às vezes, ouve vozes que pedem para ela não comer nada que o marido lhe ofereça e sente cheiro de arsênico na água do filtro da casa. O quadro se iniciou há cerca de 8 meses, mas a paciente continua trabalhando normalmente. Há cerca de 3 meses, passou por um período de 30 dias em que se manteve desanimada, com insônia, anedonia e diminuição do apetite. De acordo com o DSM-IV, o diagnóstico mais adequado para a paciente é

• A.

  transtorno delirante.

• B.

  esquizofrenia paranóide.

• C.

  transtorno esquizoafetivo.

• D.

  depressão com sintomas psicóticos.

• E.

  transtorno esquizofreniforme.

Assinale a alternativa que contenha a seqüência mais adequada de tratamento para um paciente com diagnóstico de síndrome neuroléptica maligna em uso de haloperidol.

• A.

  Suspender o haloperidol e introduzir olanzapina.

• B.

  Suspender o haloperidol, introduzir dantrolene e hidratar o paciente.

• C.

  Hidratar o paciente, introduzir dantrolene e suspender o haloperidol.

• D. Suspender o haloperidol, hidratar o paciente e introduzir bromocriptina.
• E.

  Introduzir bromocriptina, suspender o haloperidol e hidratar o paciente.

Avalie a veracidade das afirmações no que se refere à esquizofrenia. I. As alterações tomográficas são mais proeminentes na esquizofrenia do tipo

I de Crow e se associam à pior evolução.

II. A esquizofrenia do tipo I de Crow está associada a bom funcionamento pré-mórbido, a um predomínio de sintomas negativos e à pouca resposta aos antipsicóticos.

III. Na esquizofrenia do tipo II de Crow, o início dos sintomas é insidioso e há predomínio de sintomas negativos. Assinale a alternativa que apresenta as afirmações verdadeiras.

• A.

  I, II e III.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  II, apenas.

• E.

  III, apenas.

Um homem de 45 anos, que parou de beber há 3 dias, está apresentando tremores, taquicardia, alucinações e confusão mental. O diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado são, respectivamente,

• A.

  síndrome de abstinência alcoólica leve; administrar diazepam.

• B.

  síndrome de Wernick; administrar tiamina e glicose.

• C.

  Delirium tremens; administrar diazepam e tiamina.

• D.

  síndrome de Wernick; administrar diazepam e tiamina.

• E.

  Delirium tremens; administrar haloperidol e tiamina.

O diagnóstico relacionado ao uso de substâncias psicoativas mais provável para uma paciente de 30 anos com um quadro de labilidade de humor, prejuízo atencional, dilatação pupilar e idéias de referência é a síndrome de

• A.

  intoxicação por opiácio.

• B.

  abstinência de opiácio.

• C.

  intoxicação por cafeína.

• D.

  abstinência de anfetamina.

• E.

  intoxicação por alucinógeno.

Assinale a alternativa que contenha as alterações psicopatológicas mais prováveis de serem encontradas, respectivamente, em um paciente com doença de Huntington e num paciente com doença de Wilson.

• A.

  Síndrome depressiva; mudança de personalidade.

• B.

  Demência de padrão cortical; mudança de personalidade.

• C.

  Mania; demência de padrão subcortical.

• D.

  Demência de padrão cortical; demência de padrão subcortical.

• E.

  Síndrome depressiva; síndrome psicótica.

homem de 30 anos foi levado ao pronto-socorro 2 horas após ter sofrido uma queda enquanto andava de bicicleta sem capacete. Queixava-se de tontura e dor de cabeça e, ao exame, estava confuso e desatento. À vista do quadro apresentado, analise as afirmações.

I. Tratando-se de uma concussão, se não houver nenhum achado na tomografia computadorizada de crânio, o paciente não apresentará sintomas neuropsiquiátricos após 24h.

II. Tratando-se de uma concussão, é muito provável que o paciente apresente prejuízos de memória.

III. Se o paciente evoluir com uma síndrome pós-concussional, é possível que ele desenvolva um quadro de enxaqueca ou de depressão. Está correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  II, apenas.

• E.

  I, II e III.

Assinale a alternativa que contenha apenas situações clínicas associadas à presença de hipersonia.

• A.

  Depressão e síndrome de Klever-Bucy.

• B.

  Narcolepsia e síndrome de Kleine-Levin.

• C.

  Narcolepsia e síndrome de Klever-Bucy.

• D.

  Tumor hipofisário e síndrome de Klever-Bucy.

• E.

  Síndrome de Kleine-Levin e síndrome de Klever-Bucy.

A identificação de estranhos como figuras familiares ao paciente caracteriza o delírio de

• A.

  Capgras

• B.

  Clérambault.

• C.

  Frégoli

• D.

  Ganser.

• E.

  Ekbom