Questões sobre Psiquiatria

Assinale aquela que NÃO se mostra coerente com o pensamento da autora:

• A. O aforismo psicanalítico – todo desejo é desejo do Outro – quer dizer ape-nas que "eu só quero aquilo que o Outro tem, no sentido da competição e da inveja".
• B. O desejo humano é um desejo que não se conforma, que pode aceitar aquilo que vem do Outro quando se trata de uma interpelação ou de um convite, jamais como ordem ou imposição.
• C. A Saúde Mental e, particularmente, a psicanálise oferecem-nos algumas contribuições para entender o porquê do abuso, ajudando-nos a pensar a perturbação do homem diante do desejo.
• D. A repetição do uso nocivo e abusivo da droga, lícita ou ilícita, no sentido da dependência física, se explicaria quase que por uma determinação orgânica: a pessoa se droga porque passa mal se não se drogar.

Um homem de 69 anos, dislipidêmico e hipertenso, procura atendimento com queixa de perda de força no braço e perna esquerdos há 1 hora. Durante o trajeto até o hospital, que durou cerca de 35 minutos, houve reversão completa dos sintomas. Apresenta PA = 160 × 90 mmHg e exame neurológico normal. A melhor conduta é

• A. ácido acetilsalicílico e tomografia computadorizada de crânio.
• B. captopril e tomografia computadorizada de crânio.
• C. warfarin e Doppler de carótidas.
• D. enoxaparina e Doppler de carótidas.
• E. ácido acetilsalicílico e Doppler de carótidas.

Podemos dizer sobre o período do Grande Enclausuramento na história da psiquiatria, comentado por Manuel Desviat, EXCETO:

• A. As "lettres de cachet" eram ordens reais que permitiam, com autorização governamental, a internação de qualquer pessoa incômoda nas bastilhas do Antigo Regime.
• B. Durante o grande enclausuramento, hospitais foram criados na intenção absolutista de ocultar a miséria e os desviantes, tratando-se de um espaço de exclusão social.
• C. O enclausuramento em asilos de mendigos, desempregados e pessoas sem teto foi uma das respostas do século XVII à desorganização social e crise econômica, devido às mudanças nos modos de produção.
• D. Na França absolutista, o processo foi mais ameno, já que a própria Salpêtrière, uma das instituições que compunham o Hospital Geral de Paris, continuou com ocupação mínima, sem participação significativa.

O sinal mais precoce de instalação da nefropatia diabética consiste no aparecimento de

• A. escape no controle glicêmico.
• B. edema periférico.
• C. microalbuminúria.
• D. hipertensão arterial sistêmica.
• E. hematúria microscópica.

• A. O manicômio teve, em primeiro lugar, uma função médica, terapêutica, cuja eficácia foi questionada desde muito cedo, mas que se fortalecia pela confi-ança na possibilidade de cura do louco dos primeiros alienistas.
• B. Exerceu uma função social, pois se converteu num refúgio para loucos po-bres, necessitados de um ambiente protegido de vida, ou tutelar.
• C. Era um lugar de função criativa, onde a diversidade e a humanização da assistência à loucura permitiram o despertar de expressões artísticas inusi-tadas que influenciaram a produção cultural da época.
• D. Havia uma função de proteção da sociedade perante um grupo populacional que transitava no limite da legalidade, impossível de se classificar por meio da psicopatologia, e cuja forma de vida não era bem aceita.

Um homem de 73 anos, diabético e hipertenso, em uso de glimepirida e enalapril, apresenta fibrilação atrial crônica. A prevenção de acidente vascular cerebral deve ser efetuada com

• A. propranolol.
• B. amiodarona.
• C. ácido acetilsalicílico.
• D. warfarin.
• E. clopidogrel.

A lei estadual 12.684, de 1 de dezembro de 1997, altera a Lei 11.802, de janeiro de 1995, em seu art. 5º, que dispõe sobre os procedimentos de restrição física. Segundo a nova lei, NÃO é correto afirmar:

• A. Os procedimentos de restrição física devem ser registrados no prontuário médico.
• B. Os procedimentos de restrição física devem restringir-se ao período estrita-mente necessário.
• C. Os procedimentos de restrição física devem realizar-se em condições técni-cas adequadas.
• D. Os procedimentos de restrição física, como o uso de celas-fortes e camisas-de-força serão utilizados desde que obedeçam a certas condições.

Um homem de 62 anos, previamente hígido, apresenta Hb = 8 g/dL, com VCM = 114 fL, leucócitos e plaquetas normais. O exame revela marcha com base alargada e parestesias em extremidades, sem outras alterações neurológicas significativas. A correção da anemia deve ser feita com

• A. vitamina B12.
• B. ferro.
• C. tiamina.
• D. concentrado de glóbulos.
• E. acido fólico.

São formulações contidas no texto "Cidadania, Sujeito, Cersam e Manicômios", que trata do percurso da reforma psiquiátrica no município de Belo Horizonte, de Cézar Rodrigues Campos, EXCETO:

• A. A criação dessa rede só foi possível dentro da perspectiva de desmontagem do paradigma manicomial.
• B. Os Cersams passam a constituir um novo dispositivo de atenção à saúde mental com a principal função de atender crises.
• C. O projeto definiu como prioridades assistenciais o atendimento a pessoas com sofrimento psíquico intenso, identificadas como psicóticas graves.
• D. A rede de serviços seria composta por: cersams, as unidades básicas, CRIA (centro de referência para a infância e adolescência), centros de convivên-cia, lares abrigados, pensões protegidas, cooperativas de trabalho, empre-sas sociais.

Em seu texto "Psicanálise e Psiquiatria", Jacques-Alain Miller propõe uma antinomia entre as duas. Podemos afirmar, segundo o autor, EXCETO:

• A.

  A psicanálise deve compreender o paciente e não fazer diagnóstico.

• B. Demanda e sintoma são estruturalmente distintos na psiquiatria e na psica-nálise.
• C. Segundo a psicanálise, existem estruturas clínicas, com lógica e tipo de sintoma.
• D. Os loucos demonstram a exterioridade do inconsciente.