Questões sobre Ultrassonografia

Adolescente chega para consulta queixando – se de dor no peito e tontura principalmente quando corre nas aulas de educação física. Ao exame físico, detectou-se um sopro sistólico no terceiro e quarto espaço intercostal irradiando-se para fúrcula. Ao ecocardiograma detectou-se:

A patologia encontrada e a causa mais provável da mesma são respectivamente:

• A. Estenose pulmonar – Doença de Noonan.
• B. Insuficiência mitral – Febre reumática.
• C. Estenose valvar aórtica – Valva aórtica bivalvular.
• D. Estenose valvar aórtica – Valva aórtica bivalvular.
• E. Estenose mitral – Duplo orifício mitral.

Qual é o achado mais frequente de apresentação da prenhez tubária?

• A. Massa complexa.
• B. Anel Tubário.
• C. Anel Tubário com embrião.
• D. Líquido intratubário.
• E. Ausência de gravidez intrauterina e nenhuma alteração tubária.

Paciente encaminhado ao setor de ecocardiografia devido à ausculta de sopro em foco mitral durante a consulta pediátrica. A imagem a seguir foi obtida durante o exame ecocardiográfico.

 A imagem é compatível com o diagnóstico de:

• A. mixoma.
• B. rabdomiossarcoma.
• C. hemangioma.
• D. teratoma.
• E. rabdomioma.

Paciente de 38 anos, Gesta 1, atendida na HSI, tendo BETA-HCG positivo e sangramento genital. Idade Gestacional pela última menstruação de 10 semanas. Ao exame: Colo fechado e útero palpável em 9 cm acima da sínfise púbica. Ultrassom revela Útero com material ecogênico intracavitário dotado de várias imagens anecoicas com inexistência do feto e sem fluxo intrauterino. Qual é a hipótese diagnóstica?

• A. Aborto Incompleto.
• B. Erro de datação e gestação incipiente.
• C. Doença Molar.
• D. Miomatose associada à gravidez.
• E. Pólipo endometrial associado à gravidez.

Considerando o caso clínico, apresentado na questão anterior, nº41, são descritas duas condições associadas com as malformações. Quais são as alterações presentes no caso?

• A. Retardo de Crescimento Intrauterino e Descolamento Placentário.
• B. Sofrimento Fetal Agudo e Retardo de Crescimento Intrauterino.
• C. Oligohidrâmnio e Centralização ao Doppler.
• D. Oligohidrâmnio e Retardo de Crescimento Intrauterino.
• E. Centralização ao Doppler e Retardo de Crescimento Intrauterino.

Gestante de 25 anos, gesta 1, com data provável para 05-12-2016, tendo translucência nucal de 2 mm em exame realizado com 11 semanas e 3 dias. Teve quadro febril em junho-2016 com pesquisa de zyka virus reagente. Exame de ultrassom em 20-10- 2016 apresenta: imagens hiperecoicas paramedianas em topografia núcleo-capsular – granulomas; fossa posterior reduzida com diminuição dos cerebelos; sistema ventricular unilateral exibindo moderada dilatação; microcefalia. Presença de índice de líquido amniótico = 6 e batimento cardiofetal de 141bpm. Doppler demonstra IR=0,77 em artéria umbilical e IR=0,75 em artéria cerebral média. Qual medida é mais importante para definir Microcefalia?

• A. Diâmetro Biparietal.
• B. Circunferência do Crânio.
• C. Medida de Ventrículo Lateral.
• D. Medida de Cerebelo.
• E. Medida Anteroposterior do Crânio.

O Higroma cístico é resultante do defeito na drenagem linfática para o sistema venoso, surgindo isolado ou associado à trissomia do 21, trissomia do 18 e monossomia 45x. Ele pode aparecer em qualquer parte do corpo, entretanto o local mais frequente de seu surgimento é

• A. a região abdominal do feto.
• B. a região cervical do feto.
• C. a região do tórax do feto.
• D. o polo cefálico fetal.
• E. a região perineal fetal.

Paciente de 12 anos foi atendida em um pronto atendimento com dor abdominal à direita refratária ao tratamento clínico. Ultrassom visualiza útero de volume normal com aumento do ovário direito (35 cm3) sem vascularização do Doppler. Qual condição determina o achado?

• A. Torção do Ovário.
• B. Doença Inflamatória Pélvica.
• C. Síndrome de Ovário Policístico.
• D. Endometrioma.
• E. Tumor de Células Granulosas.

Mulher de 27 anos foi atendida em um Hospital das Clínicas com dor em fossa ilíaca direita de surgimento agudo, Beta-HCG negativo e ultrassom com imagem nodular heterogênea de 35 mm em ovário direito com vascularização periférica ao Doppler (Sinal de halo de fogo). Qual patologia determina o achado?

• A. Torção Anexial.
• B. Endometriose.
• C. Disgerminoma.
• D. Corpo Lúteo Hemorrágico.
• E. Teratoma Imaturo.

Paciente de 38 anos, Gesta 1 Para 0, fez primeiro ultrassom com 19 semanas de gestação, identificando feto único com Batimento Cardíaco Fetal de 141, movimento fetal presente e diástole zero ao doppler do cordão umbilical. Qual é o significado desse achado ao Doppler?

• A. Insuficiência Placentária Grave.
• B. Descolamento Prematuro de Placenta.
• C. Nó de Cordão Umbilical.
• D. Compressão fetal de Cordão Umbilical.
• E. Não se aplica o método nessa fase da gestação, portanto não há nenhum valor prático.