Questões sobre Urologia

Assinale a alternativa incorreta.

• A.

  As reações sorológicas não-treponêmicas possuem baixa sensibilidade, porém alta especificidade.

• B.

  No controle de cura da sífilis latente, a negativação do VDRL só ocorre em aproximadamente 20% dos pacientes.

• C.

  Denomina-se cancro de Rollet, a associação do cancro sifilítico com o cancro mole.

• D.

  A prova sorológica FTA – abs (absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes) não serve para controle de cura da sífilis.

• E.

  O homem é o hospedeiro único e obrigatório do treponema pallidum.

Em relação aos traumatismos da uretra e da bexiga, é incorreto afirmar.

• A.

  Aproximadamente 10% dos casos de fraturas pélvicas estão associados a lesões da uretra membranosa.

• B.

  Em pacientes com fratura da bacia, hematúria microscópica e ausência de outros sinais urológicos, pode ser desnecessária a investigação urológica.

• C.

  A incidência de rotura iatrogênica de bexiga está em torno de 15%.

• D.

  A incidência de rotura intraperitoneal de bexiga é significativamente mais elevada em crianças.

• E.

  A intensidade da uretrorragia, nos casos de rotura da uretra posterior, está intimamente relacionada à severidade da lesão.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  A preservação dos feixes nervosos é tecnicamente inviável, durante a prostatectomia radical perineal.

• B.

  Do ponto de vista prognóstico, pacientes com extensão extracapsular da próstata associada a margens negativas e escore de Gleason menor que 7 se comportam como pacientes com doença confinada.

• C.

  A combinação das drogas GC (gencitabina+cisplatina) para o tratamento de câncer de bexiga é mais eficaz que o esquema MVAC (metotrexato, vimblastina, doxorrubicina e cisplatina), porém apresenta maior toxicidade.

• D.

  É de pouca importância o exame de citologia urinária nos casos de carcinoma in situ da bexiga, devido a sua baixa especificidade

• E.

  As complicações da terapia intravesical com BCG podem ser evitadas com a utilização profilática de isoniazida.

Quanto aos tumores renais, é incorreto afirmar.

• A.

  Algumas anomalias geniturinárias estão associadas com o aumento da incidência do tumor de Wilms.

• B.

  Os sarcomas estão associados a metastases para os ossos e o cérebro.

• C.

  O exame de RM (ressonância magnética) é o método de escolha para estadiamento, com eficácia de 80% a 90% nos casos de adenocarcinoma.

• D.

  Oncocitoma e angiomiolipoma são considerados neoplasias benignas, sendo o primeiro de origem epitelial.

• E.

  Adrenalectomia pode ser evitada com segurança, nos casos de adenocarcinoma com estádios T1 e T2.

Embora raro e já relatado na literatura, o estádio pT0 em espécimes de prostatectomia radical existe e pode ser encontrado na prática clínica. Assinale a alternativa que não está relacionada a este evento.

• A.

  Quarenta por cento dos pacientes apresentam recidiva bioquímica em cinco anos.

• B. RTU (ressecção transuretral) da próstata ou prostatectomia aberta, prévia, com achado incidental de câncer de próstata.
• C.

  Paciente com foco microscópico de câncer de próstata, o qual foi completamente removido pela agulha de biópsia.

• D.

  Paciente com diagnóstico de câncer de próstata que recebeu terapia neoadjuvante antes da cirurgia radical.

• E.

  Tem uma incidência de 0,8%.

Considerando as diversas formas de tratamento da litíase urinária, é correto afirmar.

• A.

  Ureterolitotripsia, mesmo sem o auxílio da fluoroscopia, é um procedimento contra-indicado durante a gravidez

• B.

  Litotripsia por Holmium laser é ineficaz na fragmentação de cálculos de oxalato de cálcio mono-hidratado.

• C.

  NLP (nefrolitotripsia percutânea) pode ser utilizada em casos de distúrbios leves da coagulação.

• D.

  Dentre as modalidades de tratamento do cálculo coraliforme, as taxas de complicações agudas são mais elevadas com a combinação NLP/LEOC (litotripsia extracorpórea por ondas de choque).

• E.

  Crianças com cálculo coraliforme submetidas à LEOC apresentam maior índice de eliminação completa de cálculos do que adultos.

Sou uma DST que ao exame laboratorial de esfregaço de lesões corado pelo método de Wright ou Giensa, revela corpos intracitoplasmáticos de Donovam, em grandes células mononucleares. Quem sou eu?

• A.

  Lesão cancróide.

• B.

  Molusco contagioso

• C.

  Linfogranuloma venéreo

• D.

  Granuloma inguina

• E.

  Cancro duro.

Hidronefrose, por definição, é

• A.

  Dilatação do sistema pielo-ureteral apenas por obstrução urinária ao nível de JUP.

• B.

  Alteração estrutural ou funcional renal, por qualquer obstrução da pelve até uretra distal.

• C.

  Alteração funcional renal, decorrente de processo obstrutivo urinário.

• D.

  Impedimento ao fluxo urinário, de causa estrutural ou funcional, envolvendo qualquer segmento urinário

• E.

  Dilatação do uterer e rim em conseqüência de processo obstrutivo.

São contra-indicações da litotripsia por ondas de choque (LECO), todas as abaixo com exceção de:

• A.

  Portadores de coagulopatias.

• B.

  Crianças

• C.

  Aneurisma de artéria renal

• D.

  Estenose de JUP.

• E.

  Obesidade

Em relação a HPB, é correto afirmar

• A.

  O componente muscular prostático está sob controle simpático

• B.

  Com o aumento da idade, aumenta igualmente o volume prostático.

• C.

  Cerca de 70% dos pacientes necessitarão de tratamento cirúrgico.

• D.

  O papel motor do componente muscular prostático não tem valor no tratamento

• E.

  O tratamento clínico (medicamentoso) oferece resultado superior ao cirúrgico.