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Com relação às patologias urológicas que podem acometer o sexo feminino, julgue os itens que se seguem.
Atualmente, a explicação mais adequada para a fisiopatologia da incontinência urinária secundária à hipermobilidade uretral é a teoria do suporte uretral (hammock theory), segundo a qual a estabilidade dos tecidos de sustentação é mais importante do que a posição da uretra.
Com relação às patologias urológicas que podem acometer o sexo feminino, julgue os itens que se seguem.
Nas pacientes diagnosticadas com fístulas ureterovaginais, o reimplante ureteral é o único tratamento comprovadamente eficaz.
Com relação às patologias urológicas que podem acometer o sexo feminino, julgue os itens que se seguem.
As neoplasias de colo uterino, vaginais e endometriais são as mais comumente associadas a fístulas vesicovaginais (FVV), e aquelas decorrentes de radioterapia podem se manifestar décadas depois de o tratamento ter sido feito.
Assinale a opção incorreta sobre os cânceres de tiroide.
O carcinoma papilar é o mais comum dos carcinomas bem diferenciados.
O carcinoma anaplásico apresenta o pior prognóstico.
O carcinoma medular responde por 5% a 10% dos casos de malignidade da tiróide.
O carcinoma de células de Hurthle é um subtipo do carcinoma folicular.
O carcinoma folicular pode ser facilmente identificado no material colhido por punção biópsia por agulha fina.
Assinale a opção incorreta com relação à anatomia da glândula tireoide.
A glândula é irrigada pela artéria tiroideana superior, que é ramo da artéria carótida externa.
O ligamento de Berry está inserido na cartilagem cricóide.
A tireóide é drenada por 3 pares de sistemas venosos.
Os nervos laríngeos recorrentes se localizam medialmente com relação ao ligamento de Berry.
A artéria tiroideana inferior envia ramos para irrigação das glândulas paratireóides.
Assinale a opção incorreta com relação a hematúria em geral ou à hematúria no paciente em tela.
As contusões renais são as lesões mais comuns nos traumas fechados.
Esse paciente tem poucas chances de lesões ureterais, pois o trauma foi fechado.
Caso esse paciente tenha um traumatismo renal importante, há indicação de exploração cirúrgica.
Se a hematúria for devida à presença de sangramento no meato uretral, há necessidade de realização de uretrocistografia.
Esse paciente pode ter ruptura da bexiga, o que acontece somente na forma extraperitonial.
Assinale a opção correta com relação ao trauma abdominal desse paciente.
O lavado peritonial tem indicação precisa no caso em questão.
A tomografia computadorizada está indicada e deverá ser realizada antes do lavado peritonial diagnóstico.
No caso em questão, a ultrassonografia do abdome deve preceder a tomografia computadorizada.
O paciente do caso em tela deverá ser encaminhado para a laparotomia.
A laparoscopia é uma boa indicação no caso em apreço.
Com base na situação hipotética apresentada, assinale a opção correta com relação ao trauma torácico em questão.
O quadro clínico é de pneumotórax hipertensivo.
O quadro clínico é compatível com hemotórax.
Esse paciente deverá ser submetido a punção no 2.o espaço intercostal esquerdo.
Há indicação de drenagem pleural antes do estudo radiológico do tórax.
Há indicação de catéter nasal de O2 a 5 litros por minuto.
Assinale abaixo a opção incorreta a respeito do pós-operatório da paciente em questão.
Devido à combinação de diabete e obesidade, a profilaxia com antibióticos deverá ser continuada pelo prazo de 48 a 72 horas.
Não há consenso sobre o tempo de uso de heparina profilática no pós-operatório.
A erosão da parede gástrica é a principal complicação relacionada ao uso da banda gástrica ajustável.
Essa paciente deverá receber no mínimo 100 gramas de glicose nos pós-operatório enquanto estiver em jejum.
Essa paciente, provavelmente, apresentará melhora da diabete e da hipertensão no pós-operatório tardio.
Assinale a opção incorreta com relação às opções cirúrgicas para essa paciente.
Na gastroplastia com desvio intestinal, o volume da bolsa gástrica deverá ser pequeno e receber um volume máximo de 50 mL.
O desvio bílio-pancreático pode ser realizado nessa paciente e proporcionará efeito restritivo importante.
Caso a paciente solicite a colocação de uma banda gástrica ajustável, a técnica da parte flácida proporcionará melhores resultados.
Caso seja realizado o desvio duodenal, uma gastrectomia da grande curvatura deverá ser realizada.
No caso de gastroplastia com desvio intestinal, recomenda-se a exclusão de 150 cm de alça jejunal para diminuição do tempo de contato das secreções bílio-pancreáticas.
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