Questões de Medicina da Centro de Produção da Universidade do Rio de Janeiro (CEPUERJ)

Paciente de 24 anos, GIIPIIA0, é atendida com laudo de citologia cervical de lesão intra-epitelial de baixo grau (L-SIL). Foi submetida a colposcopia com biopsia que confirmou os achados. A conduta inicial proposta para essa paciente é:

• A. realizar excisão da zona de transformação cervical
• B. repetir a colpocitologia oncótica em seis meses
• C. repetir a colposcopia semestralmente
• D. aplicar ácido tricloroacético na lesão

Segundo a OMS, a cada ano nascem no Brasil cerca de 2500 crianças portadoras de Doença Falciforme. Em relação a esta doença, pode-se afirmar que:

• A. o AVC é a causa mais comum de morte nos primeiros cinco anos
• B. a febre e a dor abdominal são sintomas que requerem avaliação imediata
• C. a dor articular com edema é evento comum e não requer tratamento específico
• D. a crise álgica indica o uso de anti-inflamatório não esteroidal e analgésico SOS

São sinais mais frequentes encontrados na necrose retiniana aguda:

• A. edema macular e vitreite
• B. uveite granulomatosa anterior e vitreite
• C. uveite posterior e descolamento de retina
• D. edema macular e descolamento de retina

A doença inflamatória pélvica é responsável por inúmeras sequelas para a saúde da mulher, como por exemplo, infertilidade e dor pélvica crônica. Dessa forma, é importante realizar diagnóstico e tratamento precocemente. Dentre os regimes antimicrobianos para o tratamento ambulatorial da doença inflamatória pélvica, pode-se citar:

• A. penicilina benzatina associada a metronidazol
• B. azitromicina associado a ciprofloxacina
• C. norfloxacina associado a secnidazol
• D. ceftriaxone associado a doxiciclina

Criança de 45 dias é atendida com febre não aferida, tosse e taquipnéia há 72 horas. Ao exame apresenta-se: afebril, FR:70 irpm e tiragem subcostal. O MV é rude e com roncos difusos. RX de tórax mostra infiltrado em base direita, sugerindo pneumonia. A melhor conduta diante deste caso será:

• A. internar, hemograma, VHS, PCR, hemocultura e iniciar penicilina com aminoglicosídeo
• B. administrar amoxicilina oral e nebulização com broncodilatadores, hemograma e novo RX em uma semana
• C. indicar sequência de três nebulizações com brometo de ipatrópio e manter na emergência sem internação
• D. prescrever amoxicilina oral, hemograma ambulatorial e não internar devido a idade da criança, pedindo revisão em 72 horas

Pode-se afirmar que a Úlcera de Mooren é uma doença cuja a principal característica é:

• A. idiopática
• B. olhos secos
• C. autossômica recessiva
• D. infecções repetidas da córnea

O adequado acompanhamento do trabalho de parto é fundamental para a boa prática obstétrica. Para se realizar o diagnóstico de sofrimento fetal agudo, o exame de eleição é:

• A. cardiotocografia
• B. ultrassonografia
• C. dopplerfluxometria
• D. perfil biofísico fetal

Em portadores de síndrome nefrótica são encontradas as seguintes alterações:

• A. redução de IgE e IgM séricas
• B. proteinúria maior que 50mg/kg/dia
• C. hipoalbuminemia menor que 3,5g/dia
• D. maior atividade da via alternada de complemento

A conjuntivite hemorrágica aguda é causada principalmente por:

• A. adenoviros e enterovirus
• B. enterovirus e parainfluenza
• C. adenovírus e coxsackievirus
• D. enterovirus e coxsackievirus

A distocia de ombros é uma verdadeira emergência obstétrica, sendo importante o conhecimento das manobras para sua correção. A primeira manobra a ser realizada nessa situação é:

• A. liberação do antebraço fetal em movimento de varredura pela parede anterior do tórax com consequente diminuição do diâmetro biacromial
• B. flexão e abdução das coxas em direção ao ventre materno com pressão suprapúbica
• C. inserção dos dedos atrás do ombro anterior com sua rotação em direção ao tórax
• D. colocação da mão atrás do ombro posterior com sua posterior rotação em 180⁰