Questões de Medicina da Fundação CESGRANRIO (CESGRANRIO)

O programa de Qualificação em Saúde Suplementar estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) avalia anualmente as operadoras de planos privados de saúde, classificando-as em relação a que aspectos?

• A.

  Índice de reclamações dos usuários; solvabilidade financeira e operacional

• B.

  Assistência à saúde; situação econômico-financeira; estrutura e operação; satisfação do beneficiário

• C.

  Assistência à saúde; estrutura operacional, incidência de infrações; satisfação do usuário

• D.

  Rede assistencial; situação econômico-financeira; índice de reclamações dos usuários

• E.

  Incidência de infrações; situação econômico-financeira; índice de reclamações dos usuários

Num atendimento de emergência, um paciente de 55 anos, masculino, hipertenso, queixa-se de dor precordial iniciada há 4 horas, sem irradiação. Nega melhora ou piora da dor ao se movimentar, respirar ou ao alimentar-se. Foi solicitado ECG, que não evidenciou sinais de isquemia aguda.

Considerando-se esse quadro, quais os próximos procedimentos que devem ser adotados?

• A. Solicitar a dosagem de marcadores de necrose miocárdica e, caso estejam positivos, iniciar terapêutica com trombolítico.
• B. Manter o paciente em repouso, prescrever analgesia, e solicitar um ecocardiograma de urgência.
• C. Aferir a pressão arterial e, caso esteja normal, como não há alterações no ECG, fazer analgesia e encaminhar o paciente para acompanhamento ambulatorial com cardiologista.
• D. Prescrever betabloqueador e analgesia, e manter o paciente hospitalizado para observação até a melhora da dor.
• E. Prescrever 200 mg de AAS, manter o paciente hospitalizado com monitorização cardíaca e solicitar dosagem de marcadores de necrose miocárdica.

Ao analisar a adequação de um portador de deficiência física ao desenvolvimento de uma determinada atividade laborativa, deve-se levar em consideração prioritariamente a(o)

• A.

  viabilidade econômica das adaptações necessárias ao posto de trabalho.

• B.

  segurança do trabalhador e dos terceiros que laborem junto a ele.

• C.

  relação custo/benefício do seu desempenho na função.

• D.

  isonomia de atribuições com os não deficientes.

• E.

  desempenho do trabalhador em relação aos não deficientes.

Paciente masculino, 60 anos, chega ao Pronto-Socorro com quadro de confusão mental, letargia e sonolência, iniciado há 5 dias. Ao exame laboratorial, foi detectado sódio sérico de 122 mEq/L. Descartadas outras causas para o quadro, iniciou-se a reposição do sódio por via intravenosa.

Analisando-se os sintomas apresentados e o objetivo do tratamento proposto, conclui-se que o quadro é compatível com

• A. hiponatremia aguda e que se deve repor o sódio de forma rápida, elevando o sódio sérico de 2 a 3 mEq/L a cada hora até alcançar 135 mEq/L.
• B. hiponatremia de instalação insidiosa e que a reposição de sódio não deverá elevar o sódio sérico mais do que 8 mEq/L nas primeiras 24 h.
• C. hiponatremia de instalação insidiosa e que a reposição de sódio deverá ser suficiente para, em 24 h, o sódio sérico alcançar 135 mEq/L.
• D. hiponatremia crônica e que a reposição de sódio objetiva elevar o sódio sérico para 130 mEq/L em até 4 h.
• E. mielinólise pontina em decorrência de hiponatremia aguda e que, além da reposição de sódio imediata, o paciente deverá ser internado em CTI.

Qual das seguintes segmentações assistenciais de planos privados de saúde tem impedida sua comercialização isolada?

• A.

  Segmentação ambulatorial

• B.

  Segmentação hospitalar

• C.

  Segmentação obstétrica

• D.

  Segmentação odontológica

• E.

  Segmentação de referência

A tuberculose é uma doença que teve um aumento no número de casos no Brasil, principalmente em Estados como o Rio de Janeiro.

Segundo recomendação do Ministério da Saúde, em seu calendário básico de vacinação infantil, qual deve ser o esquema de vacinação para tuberculose e qual o seu objetivo?

• A. Uma dose de BCG, ao nascer, para evitar formas graves de tuberculose (miliar e meníngea).
• B. Uma dose de BCG, ao nascer, e reforço aos 6 anos para imunização completa contra o m. tuberculosis.
• C. Uma dose de BCG, ao nascer, e reforço aos 12 anos para imunização completa contra o m. tuberculosis.
• D. Uma dose de BCG, ao nascer, e reforço aos 6 anos para evitar formas graves de tuberculose (miliar e meníngea).
• E. Uma dose de BCG, ao nascer, e reforço aos 6 anos para evitar formas graves de tuberculose (miliar e meníngea).

A finalidade institucional da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) definida na Lei nº 9.961/2000 consiste em

• A.

  defender os interesses das operadoras de planos de saúde.

• B.

  defender em casos de urgência os indivíduos que não têm planos de saúde.

• C.

  regular as operadoras setoriais, inclusive quanto às suas relações com prestadores e consumidores.

• D.

  proteger médicos e consumidores regulando a solvabilidade de operadoras em estado pré-falimentar.

• E.

  garantir o atendimento em todas as necessidades de saúde dos detentores de cobertura por planos de saúde.

A dependência química é uma doença que pode estar presente no dia a dia do trabalho em empresas. A Organização Mundial de Saúde criou um protocolo de diagnóstico junto com a edição da décima revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Para diagnosticar essa doença, é necessário reconhecer, no usuário, a ocorrência de 3 dos critérios relacionados a seguir por pelo menos um mês nos últimos 12 meses.

Três desses critérios são:

• A. tolerância à substância, abstinência e perda de controle
• B. negligência de atividades, distração no trabalho, perda de controle
• C. alterações de humor, absenteísmo elevado, tolerância
• D. mudança repentina de comportamento, abstinência e perda de interesse
• E. falta de compromisso com o trabalho, abstinência e absenteísmo elevado

A Autogestão em Saúde é um sistema no qual a

• A.

  empresa é contratada para administrar, sem finalidade lucrativa, o programa de assistência à saúde dos beneficiários, com objetivo de reduzir os gastos decorrentes da intermediação das empresas de plano de saúde do mercado.

• B.

  empresa administra o relacionamento com os prestadores de serviços (rede credenciada) para atendimento aos beneficiários com cobrança de um valor por vida incluída no grupo de beneficiários da carteira da cada empresa cliente.

• C.

  empresa que administra o relacionamento com os prestadores de serviços (rede credenciada) cobra um valor por beneficiário e os valores gastos em todos os atendimentos contratados.

• D.

  própria empresa ou outro tipo de organização institui e administra, com fins lucrativos, o programa de assistência à saúde de seus beneficiários, possibilitando maior receita para investir em programas de prevenção de seus beneficiários.

• E.

  empresa institui e administra programa de assistência à saúde de seus beneficiários sem fins lucrativos e sem intermediação de outras empresas de plano de saúde, reduzindo seus custos.

Trabalhadores noturnos têm benefícios previstos em lei a fim de compensar o horário de trabalho desfavorável ao ciclo biológico humano.

Um trabalhador que tenha sua jornada de trabalho à noite, de segunda a sexta-feira, de 23 h até 4 h 45 min da manhã, com 30 minutos de descanso, considerando-se o benefício que lhe é garantido por lei, terá computado quantas horas de trabalho ao final de uma semana?

• A. 40 horas
• B. 32 horas e 30 minutos
• C. 30 horas
• D. 28 horas e 45 minutos
• E. 26 horas e 25 minutos