Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que a monitorização contínua da função respiratória em pacientes ventilados mecanicamente é importante para detectar complicações súbitas, contribuir para o diagnóstico, facilitar o prognóstico e avaliar a resposta terapêutica instituída, julgue os itens subsequentes.

Para a obtenção do cálculo de complacência estática, é necessário ter o valor da pressão de platô, que representa a pressão estática de retração elástica do sistema respiratório ao final da insuflação e que é determinada a partir da pausa expiratória ou oclusão da válvula inspiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à insuficiência cardíaca.

São critérios atuais para indicação de terapia de ressincronização no tratamento da insuficiência cardíaca: fração de ejeção inferior a 35%, diâmetro diastólico final superior a 55 mm e duração do QRS superior a 150 ms.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos aos sinais e sintomas característicos de demência, delirium e depressão.

O curso dos sintomas da demência vascular ocorre em degraus, com períodos de estabilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos processos infecciosos no trato respiratório.

A mortalidade estimada de pacientes com pneumonia adquirida na comunidade é de cerca de 5% entre os pacientes que necessitaram hospitalização e de 0,5% entre os que não foram internados.

• C. Certo
• E. Errado

A anemia falciforme é considerada problema de saúde pública no Brasil. Hoje, o teste do pezinho inclui o diagnóstico dessa doença, o que deverá ter como repercussão a maior e melhor sobrevida dos afetados devido ao diagnóstico precoce. A respeito dessa enfermidade e de seu diagnóstico, julgue os itens seguintes.

Uma parcela dos indivíduos afetados pela anemia falciforme apresenta mutação nova.

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com quarenta e seis anos de idade, agricultor, apresentou-se ao pronto atendimento, queixando-se de dor abdominal intensa iniciada há vários dias, associada a vertigem, fadiga, náuseas e vômitos eventuais. Ele nega cefaleia, turvação visual e perda da consciência. O exame físico revelou hiperpigmentação generalizada e mais proeminente na face, na mucosa oral, na superfície extensora dos membros superiores e na região palmar. Ele apresentava, ainda, hipotensão postural, e seus exames laboratoriais, feitos com amostras coletadas pela emergência, mostraram: Na+ = 123 mmol/L (abaixo do limiar da normalidade), K+ = 6,1 mmol/L (acima do limiar da normalidade) e glicemia = 78 mg/dL.

Diante do caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Caso o paciente em questão seja submetido a dosagem de corticotropina sérica, é correto esperar resultado abaixo do limiar inferior da normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens de 86 a 92, relativos à prevenção de doenças crônicas.

Não existe relação causal entre a síndrome da apneia e hipopneia do sono e a hipertensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que produtos de uso corriqueiro, tais como maquiagem, podem desencadear reações alérgicas severas e até mesmo choque anafilático, julgue os itens que se seguem, referentes às reações alérgicas.

Nas urticárias crônicas, reserva-se o uso de anti-histamínicos para os episódios de agudização da doença. Nesses casos crônicos, a principal intervenção é a identificação e a remoção do agente causal.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao caso de uma paciente de 22 anos de idade, que será submetida a cirurgia devido a quadro clínico de apendicite aguda diagnosticada há 12 horas, julgue os itens subsequentes.

Durante a cirurgia da paciente em questão, um dos tempos cirúrgicos consiste em identificar a confluência das tênias na base do ceco, onde o apêndice se origina.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que a monitorização contínua da função respiratória em pacientes ventilados mecanicamente é importante para detectar complicações súbitas, contribuir para o diagnóstico, facilitar o prognóstico e avaliar a resposta terapêutica instituída, julgue os itens subsequentes.

Em condições estáticas, com o paciente relaxado, a complacência total do sistema respiratório é calculada por meio da divisão do volume corrente pela pressão dos componentes viscoelásticos e resistivos do pulmão.

• C. Certo
• E. Errado