Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um trabalhador procurou o médico do trabalho de sua empresa, solicitando auxílio para controlar o uso de álcool. Ele referiu que, no último ano, já tentara parar de beber por várias vezes, sem sucesso, e que, atualmente, ingere de três a quatro latas de cerveja por dia, notando diminuição do efeito da bebida. Relatou, ainda, que, quando permanece dois ou três dias sem beber, fica irritado e nota dificuldades cognitivas, necessitando ingerir bebida alcoólica para sentir-se melhor.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O paciente em questão apresenta quadro compatível com tolerância ao álcool.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a toxicologia ocupacional.

O trabalhador exposto a agrotóxicos inibidores da acetilcolinesterase só deverá ser afastado do trabalho quando sua dosagem de acetilcolinesterase eritrocitária apresentar 70% de depressão em relação à dosagem pré-ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência às complicações nos pacientes infectados pelo vírus HIV ou portadores da síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS), julgue os itens a seguir.

A meningite asséptica ocorre após o paciente ter doença definidora de AIDS e geralmente com contagem de CD4 menor que 100/mm3. Portanto, a presença de meningite asséptica e sorologia negativa para HIV excluem essa última etiologia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da dor pós-operatória, julgue os itens subsecutivos.

As incisões cirúrgicas dolorosas no andar superior do abdome alteram a mecânica respiratória, diminuindo a capacidade vital, o volume corrente, o volume residual e a capacidade residual funcional, aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo.

• C. Certo
• E. Errado

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

A imunoglobulina A (IgA), na criança, exerce um efeito protetor sobre as superfícies das mucosas dos tratos respiratório e gastrointestinal e, já aos dois anos de idade, atinge níveis iguais aos dos adultos.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos acidentes de trabalho e às legislações acidentárias e de saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a seguir.

Quando um acidente for provocado pelo empregador, por quem o represente ou por entidade por ele contratada, ou ainda, quando o acidente resultar da falta de observação, por parte dos entes citados, das regras relacionadas à segurança, à higiene e à saúde no trabalho, a indenização não abrangerá, em sua totalidade, os prejuízos patrimoniais e não patrimoniais sofridos pelo trabalhador e seus familiares, nos termos gerais.

• C. Certo
• E. Errado

Sabendo que acidente de trabalho é todo aquele que, ocorrido durante o exercício do trabalho, a serviço do empregador, acarreta lesão corporal ou perturbação funcional causadora de morte ou perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho, julgue os itens de 106 a 110.

Atualmente, a prevenção e a proteção contra riscos à saúde do trabalhador associados aos ambientes de trabalho são consideradas irrelevantes, seja do ponto de vista da saúde pública, seja do ponto de vista da saúde privada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min após a paciente ter assumido a posição ortostática. Não se observaram outras alterações.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Apesar de ter sido observada alteração na pressão arterial sistólica, 5 min após assunção do ortostatismo, não se pode diagnosticar hipotensão ortostática, pois não foi verificada alteração na pressão arterial diastólica, na situação em tela.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes a riscos químicos e toxicologia ocupacional.

Por apresentar solubilidade baixa ou média, o ácido clorídrico é classificado como irritante primário que atua diretamente nas vias respiratórias superiores.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a toxicologia ocupacional.

No controle biológico da exposição ocupacional ao monóxido de carbono mediante a análise da carboxiemoglobina presente no sangue, adota-se o valor de referência 3,5% NF — não fumantes.

• C. Certo
• E. Errado