Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A transmissão da tuberculose em ambientes de trabalho, principalmente em unidades de saúde, abrigos e penitenciárias, tem sido mais prevalente na atualidade, devido à coinfecção com o vírus HIV e à resistência múltipla dos bacilos aos antimicrobianos. Com relação às medidas de prevenção relacionadas à tuberculose e ao HIV em ambientes de trabalho, julgue os itens a seguir.

Profissionais que, no exame admissional, apresentem teste tuberculínico não reator devem repeti-lo após três semanas, prática que objetiva descartar resultados falso-negativos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 35 anos de idade procurou assistência de emergência em um hospital de nível secundário, com relato de dor, de grande intensidade, do tipo cólica, localizada no flanco esquerdo, com irradiação para a fossa ilíaca esquerda, que teve início súbito há cerca de 4 horas, associada a palidez cutânea, náuseas, vômitos e urina escurecida. Ele negava febre, calafrios e outras doenças prévias. O exame físico mostrou: fáscies de dor aguda, frequência cardíaca de 105 bpm, pressão arterial de 135 mmHg × 80 mmHg (sentado, medida no membro superior direito), e a única alteração foi a constatação da presença do sinal de Giordano à esquerda. No hemograma, não foram observadas anormalidades. O EAS (exame sumário de urina) evidenciou 50 hemácias por campo, sem outras anormalidades. Dosagens séricas de ureia e creatinina sérica tiveram valores iguais a 30 mg/dL e 1,0 mg/dL, respectivamente.

Com base nas informações desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A associação de anti-inflamatório não esteroidal (cetoprofeno, por exemplo) com medicamento opioide (meperidina, por exemplo) é recomendada no controle do episódio álgico, na condição clínica em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma agência bancária em que trabalham 20 empregados, cinco foram afastados do trabalho por motivo de saúde no mês de julho de 2011: dois se afastaram, cada um deles, por três dias, em decorrência de quadro de infecção de vias aéreas; um, durante sete dias, em razão de lombalgia acompanhada de dor ciática; um, durante 10 dias, com diagnóstico de pneumonia; e uma empregada se afastou durante 15 dias em consequência de uma crise depressiva moderada. Além desses cinco afastamentos, uma empregada goza de licença-maternidade desde meados de junho e outro empregado se afastou também em junho, por um período de 70 dias, após cirurgia ortopédica para tratamento de uma fratura decorrente de queda sofrida na agência, durante o horário de expediente.

Dos empregados afastados, três têm funções de confiança: a empregada que se afastou por depressão é caixa executivo; a empregada em licença-gestante é gerente; e o empregado com lombalgia é o responsável pela organização da fila de clientes que desejam entrar na agência. Os demais são escriturários com atividades administrativas gerais.

Tendo como base a situação hipotética acima apresentada, julgue os itens de 81 a 86.

Três empregados dessa agência foram vítimas de acidente de trabalho caracterizado como típico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao Código Internacional de Ética para os Profissionais de Medicina do Trabalho, documento balizador da conduta ética esperada de médicos do trabalho e de outros profissionais do campo da saúde ocupacional aprovado e adotado pela Comissão Internacional de Saúde Ocupacional, julgue os itens que se seguem.

Os profissionais de medicina do trabalho devem empenhar-se pela saúde e pelo bem-estar social dos trabalhadores, tanto no nível individual como no nível coletivo. Além disso, eles também devem contribuir para a saúde ambiental e comunitária.

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou errado, em caso contrário.

amebíase — Entamoeba coli — EPF pelo método de Baermann-Moraes — hipertensão pulmonar — metronidazol

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia e fisiopatologia do sistema nervoso central, julgue os itens a seguir.

Todos os anestésicos venosos diminuem a taxa metabólica cerebral de oxigênio e reduzem o fluxo sanguíneo encefálico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos sangramentos do primeiro trimestre da gestação, julgue os itens que se seguem.

A paciente com diagnóstico de gestação ectópica íntegra pode ser submetida a tratamento medicamentoso (metotrexato), desde que preencha todos os seguintes critérios de inclusão: prole incompleta, estabilidade hemodinâmica e garantia de manter o seguimento pós-tratamento pelo tempo necessário.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

A DPOC, caracterizada por um padrão específico de inflamação, envolve neutrófilos, macrófagos e linfócitos, células que liberam mediadores inflamatórios e interagem com células estruturais nas vias aéreas e no parênquima pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

A transmissão da tuberculose em ambientes de trabalho, principalmente em unidades de saúde, abrigos e penitenciárias, tem sido mais prevalente na atualidade, devido à coinfecção com o vírus HIV e à resistência múltipla dos bacilos aos antimicrobianos. Com relação às medidas de prevenção relacionadas à tuberculose e ao HIV em ambientes de trabalho, julgue os itens a seguir.

Por serem considerados de alto risco, os acidentes ocupacionais percutâneos que envolvam dispositivos com sangue visível de portador do vírus HIV deverão ser avaliados com urgência.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma agência bancária em que trabalham 20 empregados, cinco foram afastados do trabalho por motivo de saúde no mês de julho de 2011: dois se afastaram, cada um deles, por três dias, em decorrência de quadro de infecção de vias aéreas; um, durante sete dias, em razão de lombalgia acompanhada de dor ciática; um, durante 10 dias, com diagnóstico de pneumonia; e uma empregada se afastou durante 15 dias em consequência de uma crise depressiva moderada. Além desses cinco afastamentos, uma empregada goza de licença-maternidade desde meados de junho e outro empregado se afastou também em junho, por um período de 70 dias, após cirurgia ortopédica para tratamento de uma fratura decorrente de queda sofrida na agência, durante o horário de expediente.

Dos empregados afastados, três têm funções de confiança: a empregada que se afastou por depressão é caixa executivo; a empregada em licença-gestante é gerente; e o empregado com lombalgia é o responsável pela organização da fila de clientes que desejam entrar na agência. Os demais são escriturários com atividades administrativas gerais.

Tendo como base a situação hipotética acima apresentada, julgue os itens de 81 a 86.

No caso em questão, pode-se analisar a relação entre o número de dias que cada empregado permaneceu afastado do trabalho no mês de julho e a idade de cada um deles, por meio de um diagrama de dispersão.

• C. Certo
• E. Errado