Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um menino com um ano e quinze dias de vida, previamente hígido, há um dia apresenta odinofagia e, em vigência de pico febril, apresentou crise convulsiva, com cianose labial, perda de consciência e movimentos tônico-clônicos com duração de mais ou menos 3 min. Ele não possui antecedentes familiares de epilepsia e seu exame neurológico foi normal. Após 50 min da sua primeira avaliação, ele apresentou rápida elevação térmica, com temperatura de 39 ºC, e, novamente, movimentos tônico-clônicos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso o exame de liquor do paciente evidencie 3 células (linfócitos), nenhuma hemácia, proteínas = 15 mg/dL, glicose = 61 mg/dL estará indicada antibioticoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a diálise.

Em infecções relacionadas à diálise peritoneal, os anaeróbios são os agentes etiológicos mais frequentes, representando cerca de 85% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 70 a 80, relativos a auditoria em serviços de saúde.

A utilização de indicadores de prestação de serviços como alerta para identificação de distorções que requeiram a instauração de auditorias, além de servir de painel de controle sobre as condições de saúde da população e o financiamento do setor, permite instrumentalizar, de plano, o bloqueio do repasse de verbas do SUS, despolitizando e dando efetividade à auditoria.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um cadáver de pessoa de sexo masculino, de identidade ignorada, submetido a necropsia no IML, apresentava palidez acentuada, rigidez completa e livores tênues em dorso. Considere, ainda, que, nesse cadáver, apresentava-se ferida incisa no epigástrio, com penetração em cavidade. Com base nesse caso hipotético, julgue os próximos itens.

Caso o perfil genético relativo ao cadáver em questão não conste em banco de dados, para a sua identificação por meio da técnica de PCR, será necessária a coleta de material biológico dos dois genitores, sendo insuficiente a coleta do sangue de irmãos, ainda que sejam em número de três, exceto se gemelar.

• C. Certo
• E. Errado

Roberto, um funcionário público com 35 anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar, há 15 dias, dor em pontada, diária, localizada em região lombar direita, que quantifica em um valor de 5 em uma escala entre 0 a 10 pontos, precipitada pelo ato de se levantar, sem irradiação para outros sítios anatômicos. Roberto trabalha na função de digitador por 40 horas semanais. Seu exame físico mostrou os seguintes dados de relevância: dor com o movimento de extensão da coluna lombar e à palpação das apófises das vértebras lombares e da musculatura lombar à direita; deambulação normal e ausência de sinais de atrofia, de fraqueza muscular e de assimetrias na coluna vertebral.

De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

Esse tipo de dor está ligada à ação de permanecer sentado por tempo prolongado e costuma piorar no final do dia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias de esôfago.

Um tumor de esôfago que invade a adventícia e o tecido paraesofagiano, mas sem atingir estruturas adjacentes, sem acometimento ganglionar e metastático, deve ser agrupado no estágio IIB.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às alterações patológicas das emoções e dos sentimentos.

Apatia é a diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva, tornando o paciente hiporreativo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina com treze anos de idade apresenta, diariamente, nos últimos meses, obstrução e prurido nasal, rinorreia e espirros. Ela é ativa, atleta e boa aluna na escola. Há dez dias, vem apresentando secreção nasal mucopurulenta, tosse noturna e cefaleia frontal. O exame revelou temperatura de 39 ºC, hiperemia conjuntival, olheiras, cornetos nasais congestos e edemaciados e mucosa de coloração pálida.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens subsequentes.

A paciente em questão tem diagnóstico de rinite alérgica intermitente leve.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a procedimentos anestésicos diagnósticos e terapêuticos.

Constituem fontes de contaminação durante procedimentos anestésicos, além dos próprios dispositivos anestésicos, o campo cirúrgico, a equipe anestésica e a falta do uso de propés.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 70 a 80, relativos a auditoria em serviços de saúde.

No plano estadual, compete ao SNA verificar, por intermédio dos órgãos que o integram: a aplicação dos recursos estaduais repassados aos municípios em conformidade com a legislação específica de cada unidade federada; as ações e serviços previstos no plano estadual de saúde; os serviços de saúde sob sua gestão, sejam eles públicos ou privados, contratados ou conveniados; os sistemas municipais de saúde e os consórcios intermunicipais de saúde; as ações, os métodos e instrumentos implementados pelos órgãos municipais de controle, avaliação e auditoria.

• C. Certo
• E. Errado