Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de patologias malignas do trato genital feminino, julgue os itens subsequentes.

Os tumores epiteliais de ovário apresentam, de uma forma geral, crescimento lento, enquanto as neoplasias malignas de células germinativas crescem rapidamente, podendo ocasionar algia pélvica relacionada a distensão capsular e hemorragia.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às neoplasias do estômago, julgue os itens subsequentes.

A erradicação do Helicobacter pylori reduz significativamente o desenvolvimento de câncer gástrico em indivíduos sem evidência de atrofia gástrica extensa.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao preparo dos pacientes e dos materiais endoscópicos, julgue os itens que se seguem.

Os benzodiazepínicos são drogas de escolha para sedação consciente em endoscopia digestiva, sendo o midazolam e o diazepam os mais comumente utilizados, embora o midazolam apresente algumas vantagens quando comparado ao diazepam, entre as quais a meia vida mais curta, de até 5 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Na investigação de processo administrativo disciplinar, a comissão de sindicância do Ministério Público solicitou informações sobre o estado de saúde mental do servidor Pedro. A solicitação foi encaminhada à perícia médica. Na análise do prontuário médico, observou-se que esse servidor realizava exames e consultas médicas de rotina e não apresentava evidências de qualquer transtorno físico ou mental.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Nesse caso, por se tratar de dever legal, a perícia médica pode pronunciar-se quanto ao estado de saúde do servidor para subsidiar o processo administrativo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à gota, julgue os itens a seguir.

O uso de redutores de urato é indicado para pacientes com crises recorrentes, tofos ou artropatia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à propedêutica no derrame pleural, julgue os itens subsequentes.

Na realização de videopleuroscopia em crianças, para o tratamento de derrame pleural complicado, o uso de insuflação de gás carbônico, visando à criação de um pneumotórax artificial, dispensa a realização de intubação seletiva.

• C. Certo
• E. Errado

A radiação terapêutica pode ser utilizada em tumores torácicos, como, por exemplo, o tumor de mama. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A radiação resulta em fibrose microvascular permanente e comprometimento na circulação sanguínea. A fibrose dificulta a migração de leucócitos e consequentemente atrapalha a resposta inflamatória, que é essencial para a cicatrização da ferida.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento médico de emergência com queixa de dispneia, dor torácica do tipo pleurítica e hemoptise. Informou ter diagnóstico de câncer de próstata, realizou cirurgia abdominal há 2 semanas para tratamento e, durante o pós-operatório, apresentou episódio de trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo. O exame clínico mostrou pressão arterial de 130 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 25 irpm. O exame pulmonar mostrou discretos estertores na base do hemitórax direito, ritmo cardíaco regular taquicárdico, com hiperfonese da segunda bulha, membro inferior esquerdo com edema assimétrico, quente e doloroso (em bota de cano longo).

 Com base no caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

A tomografia computadorizada espiral representa, atualmente, exame de imagem útil para confirmar a principal hipótese diagnóstica para esse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A partir do caso clínico acima e com base nos dados apresentados, julgue os itens de 61 a 72.

Ocorre clangor aórtico ou 2.ª bulha hiperfonética em tambour (clangorosa), como no caso supramencionado, quando, devido à excessiva elevação da pressão na aorta, as cúspides da válvula aórtica fecham-se com maior força, no início da fase de relaxamento isovolumétrico do ciclo cardíaco, gerando, assim, aumento na intensidade sonora dessa bulha e conferindo-lhe timbre metálico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 36 anos de idade, obeso (IMC = 34), sem outros fatores de risco nem mesmo doença cardiovascular preexistente, apresenta-se com história de 2 horas de palpitações taquicárdicas. Esse paciente relata ingesta alcoólica e alimentar abusiva na noite anterior. O exame mostra que ele está hemodinamicamente estável: PA = 120 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca (FC) = 170 bpm, pulso 158 por minuto. A ausculta revela ritmo cardíaco irregular, em 2 tempos, com bulhas normofonéticas e sem sopros. Não há outros achados no exame físico. O paciente apresenta o eletrocardiograma mostrado abaixo.

Com relação a essas informações, julgue os próximos itens.

Após a reversão estaria indicado o uso de beta-bloqueador para prevenção de novos episódios.

• C. Certo
• E. Errado