Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças intercorrentes na gravidez, julgue os itens que se seguem.

Havendo necessidade de imunossupressores nas gestantes com lúpus eritematoso sistêmico, a ciclofosfamida deve ser evitada, devido à associação com malformações fetais, sendo a azatioprina a melhor droga nesses casos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de anatomia, embriologia e histologia da mama, julgue os itens a seguir.

As células mioepiteliais mamárias têm origem embriológica no folheto mesodérmico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a abdome agudo em ginecologia.

Em uma paciente com quadro de algia pélvica aguda cujo RX de abdome mostra ar sob o diafragma, deve-se suspeitar de ruptura de um abscesso tubo-ovariano ou pélvico, o que exige pronta intervenção cirúrgica e introdução de tratamento polimicrobiano.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 25 anos de idade, do sexo masculino, apresenta queixa de azia, queimação epigástrica e dor retroesternal ocasional há 3 meses, evoluindo recentemente com piora da intensidade e da frequência. Há 2 dias, após copiosa ingesta alimentar noturna, iniciou sintomas de disfagia e sensação de parada do bolo alimentar em região epigástrica.

Quanto à situação clínica hipotética descrita acima, julgue os itens que se seguem.

As três principais causas de disfagia que podem ser diagnosticadas pela manometria esofágica são a acalasia, a esclerodermia (peristalse esofágica ineficaz) e o espasmo esofágico.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às doenças pépticas e à infecção por H. pylori, julgue os itens subsequentes.

A terapia antibiótica para a infecção do H. pylori é uma opção que pode ser efetiva para o tratamento de linfoma gástrico associado ao tecido linfoide (MALT) de baixo grau.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relacionados com as dislipidemias.

Os xantomas tendinosos são muito característicos da disbetalipoproteinemia.

• C. Certo
• E. Errado

Reações de hipersensibilidade podem ser causadas pelos mais diversos mecanismos. Acerca de reações a drogas, urticárias e angioedemas, julgue os itens subsequentes.

A síndrome de hipersensibilidade a drogas caracteriza-se, entre outras ocorrências, por erupção cutânea, linfadenopatia generalizada, hepatite, artralgia, febre e eosinofilia.

• C. Certo
• E. Errado

O edema agudo de pulmão (EAP) cardiogênico é uma emergência clínica que, frequentemente, leva à internação hospitalar. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A furosemida tem sido usada no tratamento dessa emergência, em decorrência, exclusivamente, de seu potente efeito diurético.

• C. Certo
• E. Errado

A cefaleia é uma das principais queixas de pacientes em serviços de emergência. A preocupação nesses casos é o alívio dos sintomas e a identificação de condições que possam pôr em risco a vida. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com cefaleia de início súbito, com máxima intensidade imediata ou dentro de alguns segundos, suspeita-se de uma doença grave subjacente. Esses pacientes precisam ser submetidos a exames de neuroimagem e, caso esses exames sejam negativos, deve-se fazer a análise do liquor, pois a tomografia de crânio e outras modalidades de neuroimagem são insuficientes para descartar o diagnóstico de hemorragia subaracnoidea.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

A estimativa da probabilidade futura de doença aterosclerótica resulta do somatório do risco causado por cada um dos fatores de risco, mais a potencialização causada por sinergismos entre alguns desses fatores. Na prevenção primária, a identificação do risco global é aprimorada substancialmente com o uso do escore de risco de Framingham, embasado em análise de regressão de estudo populacional.

• C. Certo
• E. Errado