Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um indivíduo de 63 anos de idade, sedentário e tabagista, procurou o serviço de saúde por insistência dos familiares, porque há vários anos não faz uma avaliação médica. Diz ser assintomático do ponto de vista cardiovascular. No entanto, a acompanhante relata que já o ouviu se queixar de leve vertigem após ter subido dois lances de escada. Ao fazer o exame físico, ele apresenta PA: 130 mmHg × 80 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com frêmito e sopro sistólico 3+/4 no quarto espaço intercostal, linha hemiclavicular à esquerda, com irradiação para a região cervical. O eletrocardiograma do paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, o TE proporciona diagnóstico com elevada precisão para a presença de doença arterial coronária concomitante.

• C. Certo
• E. Errado

Os cânceres podem se disseminar através da infiltração dos tecidos adjacentes via linfáticos, via hematogênica ou através de implantes em cavidades serosas. Julgue os seguintes itens relativos ao tema padrão de disseminação dos tumores.

Os tumores da cabeça e pescoço disseminam-se predominantemente por via linfática e apenas 5% por via hematogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da função plaquetária anormal, é correto afirmar que essa função

pode ser corrigida pela administração de plasma fresco congelado.

• C. Certo
• E. Errado

Almejando intervenções clínicas menos agressivas, os espécimes obtidos para análise morfológica se tornaram cada vez menores ao longo das últimas décadas, com grande impacto na conduta médica e no prognóstico. Entretanto, algumas limitações ainda persistem. A esse respeito, julgue os itens de 51 a 56.

Redução drástica na mortalidade pelo câncer do colo uterino é esperada quando a triagem populacional das lesões precursoras é realizada de forma efetiva.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à conduta nas lesões precursoras no colo uterino e ao emprego de vacinas contra o HPV, julgue os itens de 83 a 90.

Paciente que apresenta citologia com achado de NIC II/III, com exame colposcópico insatisfatório, deve ser submetida a conização.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A radioterapia deve ser utilizada precocemente para o tratamento da dor e prevenção de deficit neurológico, no caso da síndrome da compressão aguda da medula espinal sem indicação de neurocirurgia descompressiva.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à anatomofisiologia do aparelho respiratório, julgue os itens seguintes.

As vias aéreas inferiores são responsáveis por cerca de 30 % da resistência total do sistema respiratório.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.

O cisto de mesentério, mais comum em crianças que os linfangiomas, ainda não tem etiologia definida.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O agente etiológico mais provável é um vírus.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao tratamento dos linfomas e neoplasias retículoendoteliais, julgue os itens subsequentes.

A ooforopexia permite a preservação da fertilidade em meninas que receberão radioterapia pélvica para doença de Hodgkin.

• C. Certo
• E. Errado