Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com 12 semanas de gestação procurou o serviço médico apresentando quadro de pápulas pruriginosas e túneis de cerca de 5 mm no abdome e nas axilas. Referiu que o quadro teve início após contato com cachorros há cerca de uma semana.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens.

Na escabiose, o prurido pode ocorrer por dois mecanismos: o mecânico, pela movimentação do parasita, e o alérgico, que justificaria o período de incubação de 3 a 4 dias na primeira infecção.

• C. Certo
• E. Errado

Durante atendimento ambulatorial de acompanhamento de um paciente de 58 anos de idade, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão, observa-se febre com temperatura axilar de 38,7/ C, sem outros sintomas, sem evidências de doença pulmonar obstrutiva crônica. Seu exame clínico mostrou paciente consciente, levemente dispneico, orientado, febril, hidratado e acianótico, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, sem outras alterações significativas. O hemograma mostrou anemia normocrômica e normocítica leve, contagem absoluta de neutrófilos igual a 485 células/mm3, plaquetas com contagem dentro da normalidade.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A hipótese diagnóstica mais provável, nessa situação, é síndrome de neutropenia febril.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

A disfunção miocárdica presente no infarto agudo do miocárdio leva a uma espiral fisiopatológica e, se envolver mais de 30% do miocárdio do ventrículo esquerdo, a função de bomba cardíaca será gravemente acometida, causando a redução do débito cardíaco. Como a perfusão miocárdica depende principalmente do volume sistólico e da resistência vascular periférica, o deficit contrátil e a vasoconstrição periférica agravam ainda mais a isquemia, perpetuando a redução do débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

Segundo a SBPT a vacina pneumocócica é útil na prevenção de doença pneumocócica invasiva e deve ser administrada a adultos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, com exceção de asma.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com a finalidade do exame citológico, deve-se empregar agente adequado para fixação da amostra. Acerca da possibilidade de utilização de determinado fixador de acordo com a finalidade do exame, julgue os itens subsequentes.

Ressecamento de esfregaço sanguíneo é adequado para rotina hematológica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às reconstruções mandibulares.

A reconstrução microcirúrgica é especialmente indicada para reconstrução de segmento do ramo ascendente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos métodos e procedimentos utilizados na realização do TE, julgue os itens de 61 a 65.

Recomenda-se que, durante e na recuperação do teste de esforço, sejam utilizados esfigmomanômetros automáticos, pois esses aparelhos, ao medirem a pressão arterial diastólica (PAD) no esforço máximo, têm maior acurácia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos às doenças sistêmicas com manifestações articulares e doenças.

A doença de Dupuytren é caracterizada por fibrose e formação de nódulos na fáscia palmar que levam a contraturas em flexão dos dígitos. Ocorre em mais de 80 % do pacientes diabéticos, principalmente naqueles com controle inadequado da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à porcentagem de dose profunda (PDP), julgue os itens a seguir.

A cauda de bremsstrahlung ocorre por causa da contaminação por fótons no feixe de elétrons.

• C. Certo
• E. Errado

Os pacientes com transtorno da personalidade apresentam padrões inflexíveis e mal-ajustados de relacionamento e percepção do ambiente e de si mesmos. São traços de personalidade situados além de uma faixa considerada mediana. Acerca desse transtorno, julgue os itens a seguir.

Os resultados do teste de supressão de dexametasona são anormais em alguns pacientes que apresentam transtorno de personalidade borderline com sintomas depressivos.

• C. Certo
• E. Errado