Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Situações clínicas como a apresentada têm como principal agente etiológico o Plasmodium malarie.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 31 anos de idade com diagnóstico, feito há um mês, de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento com dieta hipossódica comparece para consulta no ambulatório de risco cardiovascular. Traz consigo resultados de exames laboratoriais: hemoglobina 14 g/dL, hematócrito 42,7%, sódio 140 mEq/L, potássio 2,8 mEq/L, creatinina 0,8 mg/dL, glicemia 91 mg/dL, colesterol total 180 mg/dL, triglicérides 137 mg/dL. Ao exame físico apresenta boas condições, pressão arterial 155 mmHg × 110 mmHg e 152 mmHg × 106 mmHg em duas aferições diferentes, auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas, exame neurológico normal e extremidades sem edema.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nessa paciente, a principal suspeita clínica é de HAS secundária a hiperaldosteronismo.

• C. Certo
• E. Errado

Um profissional da equipe de enfermagem, iniciando sua prática na manipulação, acondicionamento e transporte de amostras celulares ao laboratório de citopatologia, adotou uma série de procedimentos. Entre os procedimentos corretos que podem ter sido adotados por esse profissional, está

a fixação em formalina de tumor encaminhado para estudo citopatológico intra-operatório.

• C. Certo
• E. Errado

O trauma vascular constitui-se em um dos problemas de saúde pública na atualidade, causando perdas de vidas e incapacidade temporária ou definitiva em um número elevado de pessoas. Considerando esse tema, julgue os próximos itens.

Nas lesões do segmento proximal da artéria subclávia à esquerda, a via de acesso ideal é a supraclavicular.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que há um melhor controle locorregional dos carcinomas espinocelulares das vias aerodigestivas superiores, a ocorrência de múltiplos tumores primários apresenta impacto na sobrevida dos pacientes. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A pan-endoscopia periódica é de extrema importância, com muitos achados positivos e excelente relação custo/benefício.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao ecocardiograma transesofágico (ETE), o diagnóstico diferencial de vegetações provenientes da endocardite infecciosa (EI) ocorre em estruturas naturais, como o espessamento, a degeneração e a cordoalha valvar, e em estruturas nodulares, encontradas sobretudo em valva aórtica nativa, como as excrescências de Lambl e os nódulos de Arantius. Dificuldade maior encontra-se na diferenciação morfológica de pequenas vegetações e de fios de sutura cirúrgica ou de estruturas denominadas filamentos de fibrina.

As recentes diretrizes sobre EI da SEC, baseadas em dados derivados de um número limitado de estudos, recomendam a realização de novo ETE em um período de 7 a 10 dias, para o diagnóstico da EI, nos pacientes que permanecem com alta probabilidade clínica de EI, quando o primeiro ETE de boa qualidade foi negativo. Adicionalmente, na suspeita de infecção por Staphilococcus aureus, orienta-se a realização do ETE em um intervalo de tempo inferior.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a equipamentos médico-hospitalares de centros cirúrgicos, julgue os itens que se seguem.

O planejamento de neurocirurgias pode ser realizado pelo neuronavegador com base em imagens de tomografia computadorizada ou de ressonância magnética.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao lúpus eritematoso sistêmico, julgue os itens que se seguem.

Comparadas às mulheres sadias, mulheres com lúpus eritematoso sistêmico têm maior taxa de aborto, morte fetal intrauterina e nascidos prematuros.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes oncológicos têm alta incidência de complicações venosas seja de acesso venoso ou mesmo de trombose venosa profunda e embolia. Acerca desse assunto e suas implicações, julgue os itens de 87 a 96.

Os filtros temporários são filtros que podem ser retirados a qualquer momento do pós-operatório imediato ou tardio.

• C. Certo
• E. Errado

Estudos epidemiológicos relatam taxas de prevalência de transtorno do pânico durante a vida de 1,5% a 5%. A esse respeito, julgue os itens seguintes.

Todos os inibidores seletivos de recaptação de serotonina são eficientes no transtorno do pânico, e o tratamento farmacológico deve, em geral, ser mantido por, no mínimo, 6 semanas. O índice de recorrência é significativamente pequeno quando a medicação é interrompida.

• C. Certo
• E. Errado