Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Instabilidade de microssatélites (IMS) é uma característica inerente aos tumores relacionados a erros de replicação do ADN e pode ser considerada como fator prognóstico importante no câncer colorretal. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

IMS tumoral é comum na síndrome de Lynch, condição autossômica dominante, de penetrância incompleta, com predisposição para desenvolvimento de câncer colorretal, endometrial e outros tumores, caracterizada por perda de função dos genes responsáveis pelo reparo de erros de pareamento do ADN.

• C. Certo
• E. Errado

Dentro do âmbito das doenças vasculares arteriais, venosas e linfáticas julgue os itens que se seguem.

Na maioria dos casos de obstrução arterial é possível a diferenciação entre trombose e embolia baseada em sinais angiográficos específicos descritos, como por exemplo o sinal em ponta de lápis e a circulação colateral bem desenvolvida na trombose e o sinal em taça invertida e sinal em secção transversa em nível da obstrução na embolia.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente de 50 anos de idade, branca, com mancha assimétrica, de bordas irregulares, com coloração variada e de diâmetro de 1 cm na perna esquerda. Submetida à biópsia exciosional, teve o diagnóstico de melanoma expansivo superficial, não ulcerado, nível Clark IV, Breslow 0,8 mm. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se essa paciente não apresentar metástases linfonodais nem à distância, pode ser classificada no estádio pT1b pN0 M0, com sobrevida de 5 anos em 90% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Para o diagnóstico de enfermidades renais de forma rápida e precoce, é necessário que se conheçam as opções de investigação por exames complementares e a correta indicação dos mesmos. Isso permitirá uma abordagem terapêutica adequada, segura e bem sucedida. Considerando esse assunto, julgue os itens de 90 a 97.

Pacientes com limitação para coleta de urina de 24 horas podem ter a estimativa de sua depuração de creatinina endógena de forma confiável a partir da idade, do peso e do valor da creatinina no sangue, pela forma de Cockcroft e Gault.

• C. Certo
• E. Errado

            Um trabalhador agrícola com história de exposição ocupacional a inseticidas organoclorados apresenta quadro de fotossensibilidade cutânea, hiperpigmentação e hipertricose, de início insidioso. Ele queixa-se de que, após qualquer traumatismo nas mãos, desenvolvem-se vesículas que, ao se romperem, formam feridas abertas que cicatrizam com fibrose; razão por que apresenta várias cicatrizes nas mãos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

A probabilidade de esse paciente desenvolver carcinoma hepatocelular é a mesma da população geral.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca de saúde mental e trabalho.

A psicodinâmica do trabalho analisa aspectos das atividades profissionais que podem ser benéficas ou prejudiciais à saúde do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 76 a 81, referentes a noções de fisiologia do trabalho, atividades e cargas de trabalho e atividades físicas e riscos à saúde.

A noção de repetitividade dos movimentos deve ser utilizada na avaliação de ambientes industriais e de escritórios.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à crise convulsiva, ocorrência mais frequente em emergências pediátricas, julgue os seguintes itens.

Na abordagem inicial da crise convulsiva, deve ser realizada a glicemia capilar e, caso haja hipoglicemia, essa deve ser corrigida rapidamente com push intravenoso de glicose.

• C. Certo
• E. Errado

O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.

Na anemia falciforme, os haplótipos Benin e Banto estão mais associados com níveis menores de hemoglobina fetal que o haplótipo Senegal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do líquen plano, de outras formas de líquen e outras dermatoses papulosas, julgue os itens que se seguem.

As crianças com até dois anos de idade são as mais frequentemente acometidas pelo prurido estrófulo, que resulta da hipersensibilidade a alérgenos, como toxinas de insetos.

• C. Certo
• E. Errado