Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

No contexto de medicina paliativa, a febre pode ter várias causas, como o câncer, infecções e fármacos terapêuticos. Entre os fármacos que podem causar febre por reação de hipersensibilidade estão o alopurinol e a carbamazepina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos aspectos genéticos envolvidos nas doenças cardiovasculares, julgue os itens subsequentes.

A cardiomiopatia hipertrófica está associada a mutações nos genes que codificam proteínas do sarcômero, como os associados à cadeia pesada da beta-miosina.

• C. Certo
• E. Errado

Após constatar que o chumbo tetraetila adicionado à gasolina inutilizava os catalisadores dos automóveis, a PETROBRAS eliminou em 1992 o chumbo tetraetila da gasolina, embora, desde 1989, cerca de 99% do petróleo refinado no país não o utilizasse. Trabalhadores em contato direto e prolongado com gasolina poderiam apresentar mialgia, cefaleia, parestesias, fadiga, dor abdominal intermitente, vômitos e náuseas. Com referência aos agravos à saúde relacionados ao trabalho, julgue os itens que se seguem.

Os sintomas acima descritos são de intoxicação por chumbo. Os homens constituem a maior parte dos atingidos envolvidos na produção e reforma de baterias automotivas, indústria de plástico (PVC) e trabalhadores que usam rebolos para lapidação de pedras preciosas.

• C. Certo
• E. Errado

Os aneurismas da aorta abdominal são os mais frequentemente encontrados na prática clínica, de até três a sete vezes mais frequentes que os da aorta torácica, e afeta mais os homens que as mulheres. Considerando os aneurismas de aorta abdominal (AAA), julgue os itens subsequentes.

Os estudos científicos mais atuais consideram que pacientes de baixo risco com diagnóstico de AAA assintomático, com diâmetro entre 4 cm a 5 cm, devem ser submetidos à procedimento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às doenças das glândulas salivares.

Vários episódios inflamatórios podem levar a alterações irreversíveis da arquitetura ductal, resultando em ectasia ductal difusa.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas. No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante e de superfície interna lisa.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Em geral, em situações clínicas similares, embora o ecocardiograma transtorácico tenha sensibilidade semelhante à do ecocardiograma transesofágico, sua especificidade é menor que 70%.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a acreditação hospitalar, julgue o item que se segue.

Em uma organização prestadora de serviço de saúde, um serviço de engenharia clínica terceirizado deverá ter a verificação do atendimento dos requisitos do processo de avaliação (manuais, padrões, níveis) realizada in loco.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a osteoporose é um problema de saúde pública. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

A maioria das fraturas vertebrais por trauma mínimo é assintomática.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos materiais utilizados em intervenção, julgue os itens a seguir.

O stent autoexpansivo recoberto ou graft tem patencia primária maior que o stent não expansivo no TIPS.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca, das demências, julgue os itens que se seguem.

Na demência de Alzheimer, os inibidores de colinesterase são usados para o tratamento de problemas cognitivos leves e moderados.

• C. Certo
• E. Errado