Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas. No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante e de superfície interna lisa.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Enquanto, na dissecção aórtica, a maioria das lacerações de entrada é perpendicular ao eixo longitudinal aórtico, na situação apresentada por esse paciente não existe laceração de entrada. No ecocardiograma, desse modo, não é observado padrão de fluxo no local da área livre de ecos (falso lúmen).

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da aquisição de equipamentos e serviços na área publica, julgue os itens que se seguem.

O regulamento do pregão eletrônico estabelece que deverá ser previamente credenciada, perante o provedor do sistema eletrônico, a autoridade competente do órgão promotor da licitação, não sendo necessário o credenciamento do pregoeiro e dos membros da equipe de apoio.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a osteoporose é um problema de saúde pública. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

O bloqueio da interação entre o RANK e o ligante RANK (RANK L) inibe a reabsorção óssea.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos materiais utilizados em intervenção, julgue os itens a seguir.

O TIPS pode ser indicado em pacientes em fila de transplante portadores de hepatocarcinoma e para tal se utiliza um kit de acesso intra-hepático (RUPS 100) e um stent autoexpansivo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca, das demências, julgue os itens que se seguem.

Na doença de Pick, a demência é progressiva, com alterações de caráter e comprometimento social, sem alterações de funções cognitivas, sendo que a atrofia ocorre somente nos lobos frontais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da ventilação mecânica, julgue os próximos itens.

Inadequação da relação inspiração:expiração, taquipneia e obstrução ao fluxo aéreo são condições que frequentemente estão associadas ao aparecimento do auto-PEEP, o que pode alterar a interação entre o paciente e o aparelho e interferir na sincronia do aparelho.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca de estatística e de noções em metodologia científica.

A incidência é a proporção de uma população que apresenta uma condição clínica (desfecho) em determinado ponto no tempo.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne aos princípios de controle de qualidade de laboratórios, julgue os itens que se seguem.

O laboratório deve sempre investigar, avaliar e registar as causas que deram origem a uma não conformidade e, ainda, registrar o resultado da avaliação da eficácia das ações corretivas implementadas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Quimioterapia baseada em platina é uma intervenção apropriada para esse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o suporte oncológico, julgue os itens subsequentes.

O uso de um antagonista de serotonina associado a um corticoide é mais eficaz para a prevenção de náuseas e vômitos tardios, em pacientes que recebem quimioterápicos com alto potencial emético, do que a combinação da metoclopramida com corticoide.

• C. Certo
• E. Errado