Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente de setenta e cinco anos de idade, fumante de 40 anos/maço, apresentou nódulo em lobo superior de pulmão direito, na medular, espiculado, com 2 cm em seu maior eixo e com resultado do PET mostrando linfadenomegalia com captação em hilo direito e na lesão. O SUV da lesão foi de 5,5.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Um VEF1 de 80% do previsto permite a lobectomia superior direita no referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. O tratamento inicial para pacientes com bexiga hiperativa é realizado com medicamentos anticolinérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com cinquenta anos de idade foi levado ao pronto-socorro com relato de estar apresentando crises convulsivas tônico-clônicas intermitentes havia vinte minutos, sem recuperação da consciência. No momento da avaliação, não havia mais abalos dos membros, mas foram observados movimentos ritmados de piscamento das pálpebras, que, após quinze minutos de observação, já estavam totalmente ausentes. Esse homem retomou a consciência após sessenta minutos de permanência no pronto-socorro, mas ainda desorientado e com alucinações auditivas.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Apesar de esse paciente ter recuperado a consciência após sessenta minutos, a desorientação e as alucinações, mesmo isoladamente, ainda podem ser manifestações de atividade epiléptica.

• C. Certo
• E. Errado

A demora no aparecimento da função do enxerto dentro da primeira semana após o transplante renal tem maior incidência nos transplantes com doadores falecidos com critérios expandidos. A respeito desse assunto, julgue o próximo item. Trombose da artéria ou da veia renal são as causas mais comuns de função tardia do enxerto nos pacientes que tenham recebido esse tipo de enxerto.

• C. Certo
• E. Errado

Os fármacos utilizados em tratamento de doenças cardíacas e pulmonares afetam, entre outros, o SNC e o SNA. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem. A barreira hematoencefálica consiste na sobreposição de células endoteliais unidas por junções íntimas e cercadas por pericitos, de tal forma que fármacos lipossolúveis penetram mais facilmente no SNC do que fármacos ionizados ou polares.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à prevenção e à detecção precoce do câncer, julgue os itens a seguir. Visando-se à redução da mortalidade, por meio da detecção e do tratamento precoce do câncer de mama, recomenda-se o rastreamento anual com mamografia em mulheres de trinta a setenta e cinco anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das lesões expansivas mediastinais, julgue os seguintes itens. Os timomas são comuns no compartimento anterior e, em 70% das vezes, cursam associados à miastenia grave.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de climatério e uroginecologia, julgue os próximos itens. Situação hipotética: Uma paciente, que se encontra na menopausa, procurou atendimento médico por apresentar ondas de calor, dispareunia, insônia, hipertensão arterial sistêmica e obesidade. Ao exame físico, a paciente apresentou PA 130 mmHg × 90 mmHg e IMC = 32 kg/m². Assertiva: A terapia hormonal está contraindicada para essa paciente devido à presença de hipertensão e obesidade.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que o consumo de álcool está relacionado a diversas doenças do sistema nervoso, julgue os itens a seguir. O achado de corpos mamilares atrofiados, no exame de um paciente demenciado, indica que o resultado desse exame pode estar relacionado ao fato de esse paciente apresentar alcoolismo crônico e deficiência nutricional.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as glomerulonefrites primárias, a forma mais comum em alguns países desenvolvidos é a nefropatia por IgA. Acerca dessa doença, julgue os itens a seguir. Entre os subtipos de IgA, a que é depositada, predominantemente, no mesângio glomerular é a IgA1 polimérica.

• C. Certo
• E. Errado