Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação a vólvulo do cólon, fístulas retovaginais e endometriose colorretal, julgue os próximos itens.

A não cicatrização do reparo cirúrgico de fístulas retovaginais em pacientes com doença de Crohn sugere presença de doença ativa em outros sítios.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos mecanismos farmacológicos de ação dos antibióticos, julgue o próximo item.

Os antibióticos do grupo dos beta-lactâmicos atuam inibindo o crescimento de bactérias sensíveis por meio da inativação de enzimas localizadas na parede celular bacteriana, envolvendo a terceira fase de síntese dessa parede (que envolve a ligação cruzada das cadeias de peptidoglicanos).

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 55 anos de idade tenha comparecido à consulta com queixa de perda de cerca de 15 quilos de peso corporal nos últimos 2 meses e dor moderada e contínua em hipocôndrio direito com tumor palpável nessa região. Informa ter diagnóstico de cirrose hepática decorrente de infecção pelo vírus da hepatite B. A dosagem de "-fetoproteína sérica foi de 500 ng/mL. Com base nessa situação clínica, julgue os próximos itens.

Caso o diagnóstico nessa situação seja de carcinoma hepatocelular, a excisão completa, seja por hepatectomia parcial ou por hepatectomia total e transplante hepático, é a única modalidade de tratamento com potencial curativo.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao transplante pulmonar, julgue os itens seguintes.

Durante o transplante pulmonar, a reperfusão do pulmão transplantado deve ser lenta e com esse pulmão moderadamente inflado.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do trabalho em equipe em unidade coronariana (UC), julgue os próximos itens.

O ambiente em uma UC proporciona uma série de situações estressantes à equipe de saúde, que vão desde as solicitações constantes do paciente e da família, à intensa jornada de trabalho, o convívio constante com o inesperado, a necessidade de manter-se sempre em alerta e submetido às pressões quanto à tomada de decisões em momentos críticos, além de vários dilemas éticos.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à avaliação por ecografia duplex e eco-Doppler das artérias carótidas, julgue os itens subsequentes.

O pico da velocidade sistólica é mais confiável na presença de lesões estenosantes contíguas, em tandem.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às lesões viscerais, assinale a opção correta.

• A.

  A síndrome de esmagamento ou crush é caracterizada pela ruptura visceral gerada pela ação de onda de expansão gasosa e onda de vácuo (sucção), causadas por explosão ou situações que provoquem grande pressão.

• B.

  Nas explosões, ocorre a chamada síndrome de blast, caracterizada pela liberação de produtos tóxicos, mioglobina, ureia, entre outras, com consequências deletérias aos rins, ao fígado e aos pulmões, coagulação vascular disseminada e embolia.

• C.

  Nas vísceras lesionadas por PAF de alta velocidade (acima de dois mil pés por segundo), os mecanismos básicos causadores de lesão são a penetração e a cavidade permanente.

• D.

  Nas vísceras, as lesões com múltiplos canais são impossíveis quando causadas por um único disparo.

• E.

  As munições do tipo hollow point + P expandem-se durante o trajeto e atingem velocidade maior que as munições convencionais, causando lesões viscerais de natureza mais grave que estas.

A respeito das afecções congênitas do quadril e do fêmur, julgue os itens de 96 a 101.

O suspensório de Pavlik pode ser utilizado até o nono mês de vida no tratamento dos casos de displasia de desenvolvimento do quadril.

• C. Certo
• E. Errado

Muitas doenças ocorrem por alterações nas imunoglobulinas (anticorpos). Com relação a esses componentes do sistema imunológico, julgue os itens seguintes.

O contato com determinados antígenos induz a produção das imunoglobulinas da classe E (IgE), que se ligam a receptores de mastócitos e basófilos e promovem a liberação de mediadores farmacológicos que resultam em anafilaxia sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado

A SIDA está relacionada a várias doenças oportunísticas e neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes relativos às alterações radiológicas classicamente apresentadas por pacientes atingidos pela síndrome.

A infecção do sistema nervoso central (SNC) pelo citomegalovírus causa lesões simétricas em borrão ou confluentes de hipersinal em imagens ponderadas em T2, envolvendo o centro semioval com predominância frontal.

• C. Certo
• E. Errado