Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No Brasil, o câncer de esôfago figura entre os dez mais incidentes (6.º entre os homens e 9.º entre as mulheres), segundo classificação do Ministério da Saúde e do INCA. Com relação a esse tipo de câncer, julgue os próximos itens.

O adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum de câncer de esôfago e está associado ao consumo de álcool e ao fumo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.

Mutações inativadoras do gene PIT-1 resultam, na maioria dos casos, em hipófise hipoplásica e deficiência isolada de GH, PRL e TSH.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças do tecido conjuntivo são doenças autoimunes, cujas manifestações cutâneas são múltiplas, mas muitas vezes fundamentais para o diagnóstico. Com relação às doenças do tecido conjuntivo, julgue os itens que se seguem.

A lesão cutânea em asa de borboleta é um critério diagnóstico para o lúpus eritematoso sistêmico; já a presença de lesões discoides leva ao diagnóstico de lúpus eritematoso discoide.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a colite isquêmica, colite pseudomembranosa e tumores retrorretais.

A biopsia pré-operatória é importante passo no esclarecimento diagnóstico dos tumores retrorretais.

• C. Certo
• E. Errado

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

Essa doença glomerular pode associar-se a cirrose hepática, doença celíaca, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e citomegalovirose.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 65 anos de idade do gênero masculino compareceu ao serviço de emergência com queixa de dor abdominal difusa, porém mais proeminente em fossa ilíaca direita; apresentou dois episódios de vômitos e teve aferida temperatura axilar de 38,5 °C. Ao exame físico, foram encontrados tumor e sinal de descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita. Enquanto aguardava para realizar exames de imagem, a dor piorou muito e se tornou difusa e foi constatada leucocitose em hemograma; um cirurgião indicou operação e realizou uma apendicectomia e lavagem da cavidade.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

Essa operação deveria ter sido adiada até que uma colonoscopia fosse realizada para exclusão de tumor de ceco ou apêndice.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o traumatismo torácico, julgue os próximos itens.

No trauma torácico com fratura de sete ou mais arcos costais, a chance de existirem lesões intratorácicas é superior a 50%.

• C. Certo
• E. Errado

A radiologia do tórax é essencial para complementar a anamnese e o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse exame de imagem, julgue os próximos itens.

Na projeção lateral, o contato da borda anterior do coração com o esterno, acima de sua metade inferior, é indicativo de grave dilatação do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir referentes ao tratamento clínico e farmacológico da doença arterial oclusiva crônica dos membros inferiores.

A pentoxifilina, cujo mecanismo de ação se dá pelo aumento da flexibilidade das hemácias e leucócitos, pode se usada mesmo em pacientes com maior risco hemorrágico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à traumatologia forense, assinale a opção correta.

• A.

  Nas perícias médico-legais, os instrumentos causadores de lesão são classificados e identificados de acordo com seu formato.

• B.

  O efeito da eletricidade natural no corpo é denominado eletrocussão.

• C.

  Vitriolagem corresponde a lesões produzidas por estilhaços de para-brisas nos passageiros e condutores de veículos automotores.

• D.

  Na intoxicação por monóxido de carbono, ocorre asfixia.

• E.

  Se uma vítima de fratura de terço medial da tíbia submeter-se a exame pericial no IML, transcorridos dois dias do acidente, deve-se indicar exame complementar após consolidação da fratura em pelo menos sessenta dias, pois a evolução, nesses casos, é incerta e imprecisa.