Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 35 anos de idade foi admitida no prontosocorro com história de dor cervical súbita, seguida de perda de consciência. A familiar que a acompanhava relatou ainda história de dor lombar e fraqueza em membros inferiores no último mês. Ao acordar, a paciente refere cefaleia intensa, com cervicalgia e incapacidade de movimentação dos membros inferiores. Foi solicitada tomografia de crânio, cujo laudo apresentou situação de normalidade.

Considerando esta situação clínica, julgue os próximos itens.

A paciente apresenta caso típico de síndrome de Foix- Alajouanine.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as aféreses transfusionais e terapêuticas, julgue os itens a seguir.

A leucocitaférese em hiperleucocitose leucêmica é indicada para pacientes que apresentem leucostase e contagem de blastos maior que 500.000 por mm³.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o mecanismo de parada cardíaca denominado de atividade elétrica sem pulso (AESP), julgue os itens subsequentes.

As vítimas de parada cardíaca por AESP têm grande benefício quando inicialmente tratadas com aplicação de choque elétrico transtorácico (cardioversão) bifásico de 360 J.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos à esteroidogênese e às síndromes hiperandrogênicas.

Durante os anos da perimenopausa, a produção de testosterona aumenta sob o controle do hormônio luteinizante. À medida que o período da menopausa se instala, os níveis da globulina de ligação dos hormônios sexuais diminuem, produzindo elevação maior na testosterona livre.

• C. Certo
• E. Errado

Hoje, é pacífico que o Helicobacter pylori é responsável pelo processo patológico que leva à gastrite crônica e à doença gastroduodenal severa, incluindo úlcera péptica, câncer e linfoma MALT gástricos. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O teste respiratório de ureia marcada com carbono-13 ou carbono-14 é o preferido para confirmar a erradicação do Helicobacter pylori. A sorologia para Helicobacter pylori é também muito precisa e identifica infecção ativa.

• C. Certo
• E. Errado

Os eczemas são dermatoses caracterizadas pela presença de um sintoma constante, o prurido. De acordo com a etiopatogenia das várias dermatites eczematosas, julgue os itens a seguir.

A dermatite atópica é de etiologia multifatorial, com destaque para fatores genéticos e imunológicos, em que tanto a imunidade humoral quanto a celular estão afetadas.

• C. Certo
• E. Errado

O trauma abdominal pode resultar de lesões por diferentes mecanismos e acometer os diferentes órgãos dessa região. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Nos ferimentos transfixantes da pelve por projétil de arma de fogo, com lesão do reto inferior, é mandatória a realização de desvio do trânsito intestinal, limpeza do côto retal distal e ampla drenagem pré-sacral.

• C. Certo
• E. Errado

Na espécie humana, normalmente são observadas quatro glândulas paratireoides, que podem ser acometidas por vários distúrbios, acarretando sua hiperfunção ou hipofunção. Acerca do hiperparatireoidismo e do hipoparatireoidismo, julgue os itens a seguir.

Parestesias dos dedos das mãos e dos pés, espasmo carpopedal, cãibras musculares e constatação do sinal de Trosseau (contração do lábio superior decorrente da percussão do nervo facial abaixo do arco zigomático) são manifestações clínicas encontradas em pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 86 anos de idade, cardiopata grave e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, com uma hérnia inguinal estrangulada e sinais de irritação peritoneal, julgue os itens a seguir.

Para o reparo cirúrgico da hérnia inguinal, deve-se evitar o uso de tela de polipropileno.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao carcinoma broncogênico e sua investigação, julgue os próximos itens.

É possível afirmar que prescinde da mediastinoscopia quando os linfonodos paratraqueais têm diâmetro menor que um centímetro em seu maior eixo.

• C. Certo
• E. Errado