Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos estudos de metanálise, julgue os itens subsequentes.

Em um gráfico de funil, a existência de assimetria com concentração de estudos no lado esquerdo sugere viés de publicação.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a leishmaniose, escabriose e reações de hipersensibilidade da pele.

A síndrome de Stevens Johnson é forma grave do eritema multiforme bolhoso com comprometimento das mucosas, principalmente da boca. Comprometimento sistêmico pode ocorrer com bronquite, pneumonia, hematúria e necrose tubular renal.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao quadro de um paciente de 25 anos de idade com diagnóstico de fissura anal, julgue os itens a seguir.

Se houver indicação cirúrgica no caso descrito, a melhor opção é a esfincterotomia lateral interna.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima apresentado como referência inicial, julgue os próximos itens, a respeito de epidemiologia e medicia preventiva.

Com base na moderna teoria da complexidade, há proposta de sistematização de uma teoria geral da saúde-doença, designada holopatogênese, que se refere ao conjunto de processos de determinação (gênesis) de doenças e de condições relacionadas (pathos) tomadas como um todo integral (holos), compreendendo todas as facetas, manifestações e expressões de tal objeto complexo de conhecimento.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 52 anos de idade, portador de câncer gástrico, que se encontra no período intraoperatório de uma gastrectomia, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, a cicatrização está na fase de proliferação, caracterizada por formação de coágulo, edema e aporte de macrófagos e polimorfonucleares à ferida operatória.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade, grande fumante 30 maços/ano, estava em avaliação pré-operatória para exerese de lesão de 3,5 cm espiculada em segmento anterior de lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax mostrou linfonodos paratraqueais à direita, com diâmetro de 0,5 cm. Região subcarinal sem alterações. Espirometria mostrou VEF1 de 1,8 litros.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

A realização de mediastinoscopia é mandatória.

• C. Certo
• E. Errado

É bilateral em 10% dos casos, sendo a multifocalidade um achado frequente; é caracteristicamente assintomático, ocorrendo, geralmente, em homens caucasianos e, raramente, em indivíduos da raça negra.

O lobo piramidal representa resquício do ducto tireoglosso, o qual, normalmente, desaparece por volta da 10.ª semana de gestação.

• C. Certo
• E. Errado

A segurança e a efetividade oferecidas pelos sistemas de estimulação artificial fizeram que tais procedimentos se tornassem indispensáveis em cenários de pronto-socorro e unidades coronarianas. Acerca dos sistemas de marca-passos (MP) provisórios e da estimulação cardíaca temporária, julgue os itens que se seguem.

São exemplos de indicação de MP provisório: bloqueio atrioventricular de segundo grau, do tipo I (sintomático e que não responde a atropina), bloqueio de ramo alternante, bloqueio atrioventricular total (sintomático) de qualquer etiologia, bloqueio atrioventricular do segundo grau, do tipo II (sintomático), após infarto do miocárdio.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um caso clínico hipotético relativo às doenças do recém-nascido e do lactente, seguido de uma assertiva a ser julgada. Um recém-nascido (RN) com idade gestacional de 38 semanas, pesando 3.420 g e medindo 50 cm, cuja mãe é primigesta e não realizou consultas de pré-natal, apresentou icterícia clínica com 6 horas de vida. No 3.º dia de vida, o valor sérico de bilirrubina indireta era de 19 mg/dL, que persistiu elevada até 14 dias de vida. Nesse caso, a tipagem sanguínea da mãe e do RN e também Coombs direto do RN devem ser realizados, pois o quadro clínico descrito é compatível com doença hemolítica por incompatibilidade ABO.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento endoscópico das patologias do trato urinário superior, julgue os próximos itens.

Para o tratamento dos cálculos de ureter proximal maiores de 1,0 cm, a AUA (american urological association) estabelece que a litotripsia extracorpórea, a ureteroscopia flexível e a nefrolitotripsia percutânea são igualmente eficazes.

• C. Certo
• E. Errado