Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Considere que, durante o exame necroscópico, o coração tenha pesado 300 g, a parede livre do ventrículo esquerdo tenha medido 1,5 cm de espessura e a distância entre a base até o ápice cardíaco tenha sido de 12 cm. Nessa situação, esses achados são indicativos de cardiopatia hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, julgue os itens seguintes. Na definição de acidente de trabalho, é considerado local de trabalho todo o lugar em que o trabalhador se encontra ou ao qual deva dirigir-se em virtude do seu trabalho e em que esteja, direta ou indiretamente, sujeito ao controle do empregador.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos aspectos técnicos dos transplantes renais, julgue os itens de 58 a 61.

A estenose da artéria renal é uma complicação rara, que deve ser corrigida cirurgicamente, apesar de o tratamento conservador ou por hemodinâmica também poder ser adotado em casos bem selecionados.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tema tratamento de águas residuais, julgue os itens subsequentes.

Os efluentes compostos de substâncias biodegradáveis (esgotos domésticos e de indústrias de alimentos) não devem ser tratados por processos combinados aeróbicos e anaeróbicos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de medicina do trabalho, julgue os próximos itens.

Kuorinka e Forcier categorizam os fatores de risco para LER/DORT em cinco categorias: grau de adequação do posto de trabalho à zona de atenção e à visão; frio, vibrações e pressões locais sobre os tecidos; posturas inadequadas; carga osteomuscular e predisposição genética.

• C. Certo
• E. Errado

Maria, uma paciente com de 62 anos de idade, há três anos apresenta quadro de tristeza, relacionada pela família à aposentadoria, quando passou a ficar apática e desestimulada. Há um ano, porém, passou a ficar esquecida e ainda mais retraída, evitando eventos sociais e viagens. Queixando-se sempre de cansaço, indisposição, cefaleia pior pela manhã e insônia. Os familiares começaram a se preocupar ainda mais quando começou a apresentar picos hipertensivos e acordar de madrugada passando mal. Negaram insônia, referindo que a paciente dorme e ronca a noite toda e, ainda, cochila várias vezes durante o dia.

Considerando a situação clínica relatada acima, julgue os itens a seguir.

O teste de latências múltiplas do sono é superior à polissonografia para diagnosticar o tipo de distúrbio do sono.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 27 anos de idade foi resgatado em via pública, vítima de atropelamento, apresentando traumatismo craniano e torácico. Classificado em Glasgow 5, foi submetido a intubação orotraqueal e ventilação mecânica manual após drenagem torácica de alívio, e removido após cerca de 10 minutos para o hospital geral mais próximo. No hospital, foi admitido na UTI após avaliação cirúrgica com drenagem torácica definitiva (constatado hemopneumotórax à esquerda) e avaliação com TC do crânio, que revelou evidência de contusão com edema circundante, apagamento de cisternas e apagamento dos sulcos. Submetido a terapêutica com ventilação mecânica, hipotermia, sedação e terapia nutricional por sonda enteral, com controle de PIC, o paciente evoluiu desfavoravelmente, piorando a condição neurológica, estando no momento comatoso, classificado em Glasgow 3, com sinais clínicos sugestivos de morte encefálica.

Com relação à situação clínica acima descrita, julgue os itens seguintes.

Na remoção do paciente em questão, o controle da oximetria de pulso é necessário para avaliar constantemente a posição correta do tubo orotraqueal nas vias aéreas, prevenindo sua mobilização acidental para o esôfago.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à transição epidemiológica.

A transição epidemiológica pode ser considerada uma consequência do fato de a taxa de natalidade tender a declinar antes da de mortalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Nas últimas décadas, a acupuntura passou a ser reconhecida como um método eficiente para o controle da dor, graças ao avanço no conhecimento dos mecanismos neurofisiológicos envolvidos na gênese do fenômeno doloroso e da antinocicepção. Considerando esses mecanismos neurofisiológicos, julgue os itens de 94 a 98.

A eletroacupuntura é capaz de produzir analgesia em amplos territórios do organismo.

• C. Certo
• E. Errado

A hepatite B é uma condição que causa inaptidão para doação de sangue. Acerca dessa moléstia infecciosa, julgue os itens seguintes.

Hepatite crônica, cirrose hepática e carcinoma hepatocelular são complicações associadas a essa virose.

• C. Certo
• E. Errado