Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de perícia médica, julgue os itens a seguir.

A execução da perícia médica do INSS compete aos profissionais pertencentes ao quadro de pessoal do órgão; no entanto, quando esgotada a carga de trabalho dos servidores do quadro, pode ser confiada a médico perito credenciado como mão-de-obra auxiliar ao quadro permanente.

• C. Certo
• E. Errado

José, com 42 anos de idade, foi renovar sua carteira de motorista e, ainda na entrada do consultório, o médico observou uma marcha com base alargada e insegura. Durante a avaliação clínica, ao testar a coordenação, o médico verificou tremor de intenção à prova índex-nariz, dismetria e disdiacocinesia bilateral. Os pares cranianos, a força muscular e os reflexos — profundos e superficiais — eram normais. A fala de José era pausada, silabada. Ao ser questionado sobre o uso de álcool, negou-o e referiu que o problema do desequilíbrio vem piorando nos últimos dez anos, fato que provocou o acompanhamento médico e motivou a realização de uma ressonância nuclear magnética (RNM), cujas imagens são apresentadas abaixo.

Acerca desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

As imagens e o quadro clínico exprimem todas alterações clássicas da doença de Machado-Joseph: patologia autossômica dominante.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à confirmação do diagnóstico de morte cerebral e à doação de orgãos, julgue os itens a seguir.

Pela legislação brasileira vigente, todo cidadão adulto, com domínio de sua capacidade cognitiva, é potencial doador de órgãos (doação presumida), exceto aqueles que manifestam o contrário em documento registrado.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes à transição epidemiológica.

Ao final do processo de transição epidemiológica de uma população, espera-se encontrar taxa de fecundidade baixa, esperança de vida alta e aumento da taxa de mortalidade proporcional por doenças crônico-degenerativas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da clínica da dor, julgue os itens a seguir.

A clínica multidisciplinar de dor em tudo se assemelha a um centro multidisciplinar de dor, diferenciando-se deste por não incluir atividades de pesquisa e ensino em seu programa regular.

• C. Certo
• E. Errado

Recomenda-se que seja rejeitado aquele candidato a doador que tenha apresentado malária no último ano que antecede a doação de sangue. Com respeito a essa doença infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Atualmente, o esquema terapêutico que usa a combinação do artemeter com a lumefantrina representa o tratamento de primeira escolha para homens adultos com malária por Plasmodium vivax.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias malignas da boca e dos lábios, julgue os itens que se seguem.

O tipo morfológico exofítico tende a evoluir para metástases tardiamente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 62 anos de idade tem diagnóstico, há mais de 15 anos, de artrite reumatóide e, associadamente, apresenta anemia normocrômica, normocítica e hipoproliferativa associada com diminuição do ferro sérico e da saturação da transferrina, mas com aumento do ferro de depósito.

Acerca desse caso e das alterações hematológicas relatadas, julgue o item a seguir.

Considerando o tipo mais provável de anemia apresentada pela paciente, os possíveis mecanismos etiofisipatogênicos envolvidos são: resposta medular inadequada diante de secreção inapropiadamente baixa de eritropoetina (EPO), diminuição da resposta da medula óssea à administração de EPO e uma menor oferta de ferro à medula óssea, entre outros.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Caso, durante o exame necroscópico, seja encontrada uma placa aterosclerótica do tipo 6 nas porções distais da artéria coronariana descendente anterior esquerda, deve-se considerar que essa alteração causou um infarto agudo do tipo subendocárdico na parede anterior do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, julgue os itens seguintes. Trabalhadores que exercem sua atividade no turno da noite comumente desenvolvem algum distúrbio na visão, podendo, em casos mais extremos, chegar à cegueira.

• C. Certo
• E. Errado