Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

             Um paciente com 37 anos de idade procurou o prontosocorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax, identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou PaO 2 de 65 mm de Hg e PaCO 2 de 38 mm de Hg.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os próximos itens.

O eventual encontro de trombose venosa de membros inferiores é um achado clínico significativo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do prontuário médico, que constitui ferramenta essencial para o trabalho do profissional, julgue os itens a seguir.

A privacidade do indivíduo e a garantia do sigilo relativo às informações confidenciais contidas no prontuário médico são garantidas, no Brasil, pelo Código de Ética Médica, bem como pela Constituição Federal e pelo Código Penal.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a agentes químicos e ao risco que representam à saúde, julgue os itens que se seguem. Para se estabelecerem padrões de segurança e critérios ambientais, é imprescindível o conhecimento prévio do risco das substâncias químicas para os organismos vivos.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos riscos e doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

Gás, ou vapor, é a substância que, em condições normais de pressão e temperatura, permanece no estado gasoso.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 65 anos de idade, previamente anticoagulado em decorrência do diagnóstico de fibrilação atrial crônica, foi internado por hemorragia digestiva alta. O paciente recebeu duas unidades de concentrado de hemácias e plasma. Após cerca de quatro horas da última transfusão, ele começou a apresentar piora do padrão respiratório, que evoluiu de forma rápida e progressiva, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica. Na radiografia de tórax, foi observado infiltrado pulmonar difuso bilateral.

 Acerca dessa situação clínica, julgue os próximos itens.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de lesão pulmonar associada a hemotransfusão, e o uso de corticoide está formalmente indicado.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso da capsaicina no tratamento da dor, julgue os itens a seguir.

Preparações tópicas contendo capsaicina, uma neurotoxina de ação seletiva e irreversível em nociceptores, podem ser efetivas em condições dolorosas envolvendo disfunção das fibras não mielinizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha tido tuberculose, tenha feito o tratamento e tenha sido considerado curado há 3 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a região mamária, julgue os itens de 80 a 85.

A hipertrofia mamilar, que não apresenta relação com o tamanho da mama, inicia-se durante a puberdade e não apresenta tendência familiar.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às traqueostomias e cricoidostomias, julgue os itens a seguir.

As intubações prolongadas em UTI são as principais indicações de traqueostomias.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 45 anos de idade procurou o setor de emergência de um hospital com queixa de icterícia, colúria e acolia há três dias. Ela relatou passado de intolerância à alimentação hiperlipídica, com cólicas abdominais eventuais.

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A hipótese de colangiocarcinoma, nesse caso, é reforçada pois este tumor é mais frequente em mulheres e mais comumente localizado em colédoco distal.

• C. Certo
• E. Errado