Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher com 40 anos de idade, com passado de litíase urinária, foi atendida com quadro clínico de cólica nefrítica à direita. Ela apresenta cálculo coraliforme incompleto de 6 cm, abrangendo a pelve renal e os cálices médio e inferior do rim direito. Constatou-se na urocultura crescimento de Proteus e Klebsiella. Foi indicada nefrolitotripsia percutânea.

Julgue os itens a seguir, tendo como referência esse quadro clínico.

Cólon retrorrenal é mais freqüentemente observado no lado direito.

• C. Certo
• E. Errado

A operação adequada dos equipamentos de radiologia convencional e fluoroscopia preserva o seu funcionamento e aumenta a eficiência do serviço, reduzindo os custos e, principalmente, a exposição desnecessária à radiação ionizante. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

O tubo do equipamento de radiologia deve ser energizado somente quando o executor do exame estiver olhando para o monitor.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao diagnóstico e tratamento de tuberculose, julgue os itens seguintes.

A positividade no escarro, em dois exames sucessivos após a cura do paciente, indica a recidiva da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico, com dor intensa na região frontal direita, febre e obstrução nasal à direita. O paciente relatou que o quadro iniciou-se há dois dias e que ele não tinha história pregressa de problemas nos seios paranasais.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Devido à potencial gravidade do quadro, uma ressonância magnética dos seios paranasais deve ser feita imediatamente, com injeção de contraste paramagnético.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca da gravidade da lesão nervosa periférica.

A neurotmese ocorre quando não há secção total do tubo neural.

• C. Certo
• E. Errado

A incontinência urinária é definida como a perda involuntária de urina, clinicamente demonstrável, que causa problema social ou higiênico para a mulher (Sociedade Internacional de Continência). Seu tratamento adequado depende criticamente de diagnóstico correto, o que implica a compreensão dos diferentes fatores que culminam em perda involuntária de urina. A respeito do tratamento da incontinência urinária na mulher, julgue os itens que se seguem.

Quando a incontinência urinária decorre de insuficiência

escolha é o sling ou o TVT suburetral.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

Os efeitos farmacológicos antiinflamatórios dos corticosteróides são benéficos nessa emergência médica, porém sua utilização somente deve ser realizada 72 horas após o aparecimento das petéquias.

• C. Certo
• E. Errado

Um lavrador com 37 anos de idade, com quadro de lombociatalgia direita há seis meses, procurou atendimento médico, queixando-se de dor lombar baixa, irradiando-se para a nádega, a face lateral da coxa e a panturrilha direitas. No exame clínico, verificou-se que o paciente apresentava postura escoliótica, marcha claudicante, sinal de Lasègue à direita, fraqueza na flexão plantar do pé e diminuição do reflexo aquileu, ambos também à direita. O exame de tomografia computadorizada confirmou a presença de hérnia de disco.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro descrito sugere que o paciente tenha dificuldade de caminhar sobre a ponta dos pés.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a condutas neurológicas em UTI.

Caso um homem com 36 anos de idade seja levado para a UTI com história de intoxicação por diazepam e o quadro clínico evolua com rebaixamento do nível de consciência, nível 7 na escala de coma de Glasgow, a melhor opção será o uso imediato do flumazenil, para evitar a intubação traqueal e reduzir o tempo de internação hospitalar do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A enterite necrotizante neonatal é a emergência relacionada a doenças do trato gastrointestinal mais comum no período neonatal. Caracteriza-se por vários graus de necrose transmural ou da mucosa do intestino. A causa é desconhecida, mas a doença parece ser multifatorial na sua gênese. Julgue os itens a seguir, com relação a essa doença.

Como lesão característica da doença em tela, a radiografia simples de abdome pode demonstrar a presença de pneumatose intestinal.

• C. Certo
• E. Errado