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Um em cada cinco idosos apresenta doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que é a quinta causa de internação hospitalar de idosos. Julgue os itens seguintes, referentes a esse transtorno.
No tratamento da DPOC, agentes mucolíticos, como o ambroxol, apresentam bons resultados.
A respeito das manifestações clínicas do somatotropinoma, julgue os itens que se seguem.
Apnéia obstrutiva do sono é freqüente na doença em tela.
Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.
Caso um paciente que esteja sendo submetido a laparotomia exploradora apresente infarto intestinal desde o ângulo de Treitz até o cólon transverso, o cirurgião vascular deve optar pelo fechamento abdominal sem ressecção da área comprometida.
Com referência a anestesia em neurocirurgia e ao quadro clínico de um paciente de 54 anos de idade, com tumor medular na altura de L4-L5 e que será submetido a ressecção cirúrgica, julgue os itens a seguir.
Entre os potenciais evocados, o auditivo é aquele com maior resistência à ação dos anestésicos gerais.
Julgue os próximos itens acerca de transtornos de personalidade.
Considere a seguinte situação hipotética.
Camila é emocionalmente instável, apresentando autoimagem, objetivos e preferência internas (inclusive sexual) pouco claras ou perturbadas, além de síndrome depressiva intensa, com idéias de suicídio, de curta duração e associadas a sentimentos de rejeição. Seus relacionamentos são intensos (ódio ou amor) e instáveis e causam-lhe repetidas crises emocionais.
Com relação a esse quadro, é correto que Camila seja diagnosticada como portadora de transtorno de personalidade borderline.
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta um adenocarcinoma de ceco sincrônico com outro de cólon transverso. Não foram encontrados pólipos na colonoscopia, e uma tomografia do abdome mostrou que o fígado encontra-se normal. A radiografia do tórax está normal. Com relação aos antecedentes familiares, o pai teve adenocarcinoma de cólon aos 52 anos de idade e uma irmã da paciente teve adenocarcinoma de cólon aos 42 anos de idade. A paciente tem três filhos, com idades de 8, 5 e 3 anos.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
A decisão sobre a necessidade de quimioterapia adjuvante terá de ser tomada após o estadiamento pós-operatório.
Julgue os itens que se subseguem, relacionados às atribuições dos médicos legistas.
A proteção de pessoas sujeitas a quaisquer formas de detenção ou prisão para tortura ou outro procedimento cruel, desumano ou degradante de tratamento ou punição, não está elencada nos deveres dos médicos legistas, uma vez que não faz parte do acordo coletivo de trabalho da respectiva categoria profissional.
O pediatra é o clínico da criança. Na sua prática, depara-se com diversas situações clínicas, que devem resultar em hipotéticos diagnósticos clínicos, propostas de investigação diagnóstica e administração de terapêuticas. Acerca dessas situações, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada.
Uma criança do sexo masculino, com 10 anos de idade, foi levada ao pediatra por sua mãe, apresentando baixa estatura. Sua altura correspondia à de uma criança de 5 anos, sendo seu peso proporcional à sua altura. Uma radiografia das mãos e punhos mostrou uma idade óssea de 6 anos e a idade mental estava situada na faixa dos nove anos.Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de nanismo hipofisário.
Um paciente de 55 anos de idade apresenta vertigem rotatória quando é colocado com a cabeça pendendo da cabeceira da maca e o ouvido direito voltado para baixo. Tais sintomas demoram de 15 a 20 segundos para aparecer, ocorrem junto com nistagmo rotatório e desaparecem algum tempo depois, mesmo sendo mantida a posição da cabeça e do ouvido.
A respeito do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.
Acredita-se, atualmente, que o quadro em questão é causado, na maioria das vezes, por deslocamento de otocônias para o canal semicircular posterior, causado pela gravidade (o canal posterior é o mais inferior dos canais semicirculares).
Um paciente de 55 anos de idade apresenta vertigem rotatória quando é colocado com a cabeça pendendo da cabeceira da maca e o ouvido direito voltado para baixo. Tais sintomas demoram de 15 a 20 segundos para aparecer, ocorrem junto com nistagmo rotatório e desaparecem algum tempo depois, mesmo sendo mantida a posição da cabeça e do ouvido.
A respeito do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.
Não há tratamento possível para o referido quadro.
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