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Acerca das afecções proctológicas da região anorretal, julgue os itens de 106 a 112.
A anorretopexia mecânica (PPH) está indicada para tratamento de hemorróidas internas de terceiro grau.
Após discussão entre casal e ocorrência de "vias de fato", o marido e a esposa foram levados à delegacia e, a seguir, ao IML. A esposa apresentava equimose ovalar de 5 cm × 3 cm na região deltoidiana esquerda, arroxeada. No exame do marido, não foi constatada lesão corporal. O procedimento foi baseado na Lei Federal n.º 11.340/2006 - Lei Maria da Penha.
Com relação ao caso acima exposto, julgue os próximos itens.
A referida lei criou mecanismos para coibir e prevenir a violência doméstica e familiar contra a mulher, e, no caso em questão, o marido deve ser enquadrado nessa lei como agressor.
Na prática médica, freqüentemente, o pediatra encontra situações clínicas relativas ao aparelho cardiovascular que devem ser resolvidas por ele primeiramente e depois encaminhadas ao especialista. Acerca dos distúrbios cardiológicos em crianças, cada um dos próximos itens apresenta um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Durante consulta de rotina de um paciente em idade escolar e saudável, o pediatra auscultou um sopro sistólico 1+/6, sem irradiação, em foco aórtico. Nessa situação, o pediatra deverá solicitar um ecocardiograma e encaminhar a criança para o cardiologistapediátrico, ainda que a história clínica esteja bem feita e não haja outros sinais ou manifestações.
Um adulto de 35 anos de idade, após uma noite de sono sem problemas, acordou com zumbido intenso e surdez acentuada no ouvido direito, além de vertigem rotatória. Antes do ocorrido, ele nunca apresentara qualquer problema no sistema auditivo, e não há sintomas de envolvimento do sistema nervoso central.
Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.
O tratamento com corticóides sistêmicos é o padrão aceito no momento para um quadro como este.
Um recém-nascido apresenta dificuldade severa para respirar, que melhora quando é colocada, em posição, uma via aérea oral. A laringoscopia direta acusa apenas leve laringomalacia, que não parece obstruir a inspiração. Não há tosse nem cianose quando a criança deglute o leite materno.
Com referência ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
O quadro em questão não é causado por laringomalacia.
A respeito das lesões traumáticas dos membros inferiores e superiores, julgue os itens que se seguem.
As fraturas de tornozelo do tipo C (classificação AO) ou em supinação-rotação externa são geralmente estáveis e não se acompanham de ruptura da membrana interóssea.
A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia pósinfecciosa que compromete principalmente os nervos motores, mas também os sensoriais e autonômicos; pode ocorrer em todos os grupos etários e não se caracteriza como doença hereditária. As manifestações clínicas e as provas laboratoriais permitem ampla margem de segurança no diagnóstico dessa síndrome. Julgue os itens subseqüentes, relativos à SGB.
A recuperação dos reflexos tendinosos é o sinal clínico mais precoce de evolução favorável da doença.
No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.
A malformação de Chiari do tipo 2 consiste no deslocamento caudal da junção bulbocervical, ponte e quarto ventrículo e raramente associa-se a mielomeningocele.
As doenças císticas renais podem ser congênitas ou adquiridas e ocorrer na infância ou na idade avançada. Os cistos podem ser assintomáticos, porém podem causar sintomas como dor ou sangramentos; podem, ainda, ser causa de hipertensão arterial, de infecções urinárias e de uremia crônica. A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.
Os cistos simples adquiridos, em geral, são cistos múltiplos que surgem em cerca de 40% dos pacientes sob tratamento dialítico e podem ser acompanhados de hematúria e, eventualmente, malignizar-se.
A respeito de várias patologias, julgue os itens de 64 a 75.
Haemophylus influenzae é o agente etiológico mais freqüente das pneumonias adquiridas na comunidade.
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